浙江中医药大学中国医学史题库.pdf

浙江中医药大学中国医学史题库一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、诊断乳房深部脓肿的主要依据是（）。 A 恶寒发热，乳房触痛 B 乳房红肿热痛 C 穿刺抽出脓性液体 D 局部检查有波动感 E 超声检查提示有液平正确答案C答案解析暂无解析。2、保和丸中配伍莱菔子的主要用意是（）。 A 消食止泻 B 消食导滞 C 下气消食 D 化滞解酒 E 消积和胃正确答案C答案解析暂无解析。3、白血病患者因头痛、恶心、呕吐、视力模糊、颈强直等确诊为中枢神经系统白血病，最多见的是（）。 A 脑膜浸润 B 脑皮质浸润 C 脑干浸润 D 小脑浸润 E 内囊浸润正确答案A答案解析暂无解析。4、患者上腹痛2月余，伴恶心、呕吐。首选的X线检查方法是（）。 A 腹部透视 B 腹部平片 C 胃肠道造影 D 食管造影 E 钡剂灌肠正确答案C答案解析暂无解析。浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806815、黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选（）。 A 大柴胡汤 B 小柴胡汤 C 麻黄连翘赤小豆汤 D 茵陈蒿汤 E 犀角散正确答案D答案解析暂无解析。6、某男，23岁。多饮、多食、多尿3年，曾有酮症酸中毒史，现空腹血糖13.2mml/L。最佳治疗方案是（）。 A 饮食疗法+胰岛素 B 饮食疗法+二甲双胍 C 饮食疗法+噻唑烷二酮 D 饮食疗法+运动疗法 E 饮食疗法+磺脲类降糖药正确答案A答案解析暂无解析。7、决定病证虚实变化的主要病机是（）。 A 脏腑功能活动的盛衰 B 阴精阳气的盛衰 C 气血的盛衰 D 正邪的盛衰 E 邪气的有无正确答案D答案解析邪正双方不断斗争的态势和结果，不仅关系着疾病的发生，而且直接影响着疾病的发展和转归，同时也决定病证的虚实变化。从一定意义上说，疾病的过程就是邪正斗争及其盛衰变化的过程。8、患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是（）。 A 心血不足 B 心虚胆怯 C 心血瘀阻 D 阴虚火旺 E 心阳不振正确答案D答案解析暂无解析。9、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是（）。 A 流行性出血热 B 流行性乙型脑炎 C 肺炭疽 D 流行性脑脊髓膜炎浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c80682 E 布氏杆菌病正确答案C答案解析参见传染病防治法第四条，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。10、知情同意的内容不包括（）。 A 如实向受试者讲明试验的目标、方法 B 预期好处、潜在危险及试验中的不适 C 受试者无权退出试验 D 受试者可以随时退出试验 E 退出试验后不影响合理的治疗正确答案C答案解析暂无解析。11、35岁已婚女性，G3P1，月经规律无痛经，人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀，时轻时重，无发热，妇科检查子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛，以下的诊断和处理哪项正确？（） A 可能的诊断为慢性盆腔炎 B 可能的诊断为子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史 D B超检查对鉴别诊断无帮助 E 应给予物理治疗或开腹探查正确答案A答案解析本例无痛经，盆腔检查无明显触痛结节或包块，故不考虑子宫内膜异位症。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致，也可无急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别，B超检查有助于鉴别诊断。慢性盆腔炎单一疗法效果差，多采用中西医药物、物理治疗，若有炎性包块或因粘连导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。12、越鞠丸的功用是（）。 A 行气散结 B 行气和血 C 行气消痞 D 行气解郁 E 行气止痛正确答案D答案解析暂无解析。13、患者腹部膨隆呈球形，转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是（）。 A 肝硬化 B 右心功能不全 C 缩窄性心包炎 D 肾病综合征 E 肠麻痹正确答案E浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c80683答案解析右心功能不全、缩窄性心包炎、肾病综合征致腹腔积液可随体位变动。胃肠道内大量积气可导致全腹膨隆呈球形，肠麻痹可使胃肠道内大量积气而呈球形。肝硬化可见局部膨隆。14、某女，发作性痰鸣气喘10年，因气候变化发作3天，现症：喘促气短，喉中哮鸣有声，语声低微，面色晄白，自汗怕风，咯痰，清稀色白，鼻塞流涕，舌淡苔白，脉细弱。其治疗宜首选（）。 A 定喘汤加减 B 射干麻黄汤加减 C 玉屏风散加味 D 苏子降气汤加减 E 七味都气丸加味正确答案C答案解析患者诊断为哮喘缓解期，肺虚证，治疗宜补肺固卫，首选玉屏风散加味。15、消化道最常见的肿瘤是（）。 A 食道癌 B 胃癌 C 肝癌 D 胰腺癌 E 直肠癌正确答案B答案解析暂无解析。16、治疗崩漏之脾虚证的代表方是（）。 A 清热固经汤 B 固本止崩汤 C 上下相资汤 D 右归丸 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。17、甲亢患者,给予他巴唑20mg，一日3次，在家中治疗。半月后应到医院复查（）。 A 心率、心律 B 心电图 C 甲状腺大小 D 白细胞计数 E 突眼程度正确答案D答案解析他巴唑主要引起白细胞减少，发生率为10左右，主要发生于治疗开始后的23个月内，治疗前后每周检查白细胞是必须的。18、外感咳嗽，经解表后，仍咳嗽咽痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用（）。 A 杏苏散浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c80684 B 桑杏汤 C 桑菊饮 D 止嗽散 E 养阴清肺汤正确答案D答案解析止嗽散主治风邪犯肺证。见咳嗽咽痒，或微有恶寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。19、下述何项不是排卵性月经过多的临床表现？（） A 月经周期正常 B 经量过多 C 基础体温双相 D 月经期内膜切片既有增生期又有分泌期 E 雌激素偏高正确答案D答案解析暂无解析。20、下述各项属典型性小儿急性肾小球肾炎诊断标准的是（）。 A 血尿 B 浮肿及尿量减少 C 有前驱感染病史 D 发热 E 急性起病正确答案D答案解析暂无解析。21、对于中医医疗机构获得城镇职工基本医疗保险定点资格的，应当按规定向参保人员（）。 A 宣传医学保健知识 B 提供基本医疗服务 C 提供商业医疗保险服务 D 提供特色医疗服务 E 提供专科医疗服务正确答案B答案解析中华人民共和国中医药条例第二十七条规定：“县级以上地方人民政府劳动保障行政部门确定的城镇职工基本医疗保险定点医疗机构，应当包括符合条件的中医医疗机构。”“获得定点资格的中医医疗机构，应当按照规定向参保人员提供基本医疗服务。”22、患儿，10岁。昨天受寒后，见喷嚏、鼻塞、流清涕，今展起喘咳，咯痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥。查体：鼻煽，口周发绀，咽红。双肺满布哮鸣音，舌质红，苔薄白，脉滑数。其症状是（）。 A 寒性哮喘 B 热性哮喘 C 外寒内热 D 肺实肾虚 E 肺肾阴虚浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c80685正确答案C答案解析有外寒，有内热；苔薄白，脉滑数亦是外寒内热。23、下列何药治肺痨咳嗽最宜？（） A 白前 B 百部 C 紫菀 D 麻黄 E 苏子正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项不是代赭石的功效（）。 A 平肝潜阳 B 凉血止血 C 降逆止呕 D 降气平喘 E 重镇安神正确答案E答案解析代赭石的功效是平肝潜阳，降逆止呕，降气平喘，凉血止血，故答案是E项。25、患儿，2岁。面色少华，不思纳食，精神正常，舌苔薄腻。其治法是（）。 A 健脾益气 B 和脾助运 C 消食和中 D 消补兼施 E 养胃育阴正确答案B答案解析脾失健运、胃阴不足和脾胃气虚三证皆有厌食、拒食，脾失健运表现为面色少华，精神正常，尿便均基本正常，舌苔薄腻；胃阴不足表现为口干多饮，不喜进食，皮肤干燥，大便多干结，可见光剥苔，舌红少津，脉细；脾胃气虚表现为精神较差，面色萎黄，大便不成形或有不消化残渣，容易出汗，舌苔薄白或薄净，脉无力。本题选B项最佳。26、患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是（）。 A 白厚 B 薄白 C 黄腻 D 花剥 E 白腻正确答案B答案解析暂无解析。27、患者，男，47岁。药物中毒抢救，试验发现当酸化尿液时，药物肾清除率小于肾小球滤过率，碱化尿液时则相反，可以判断该药物的性质是（）。浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c80686 A 强碱性 B 弱碱性 C 弱酸性 D 强酸性 E 非解离型正确答案C答案解析暂无解析。28、痛经寒凝血瘀证，其腹痛表现常呈（）。 A 冷痛拒按 B 胀痛拒按 C 隐隐作痛 D 绵绵作痛 E 痠痛不适正确答案A答案解析暂无解析。29、叙述不正确的是（）。 A 呕血和黑便是上消化道出血的主要症状 B 暗红或鲜红的便血多提示下消化道出血 C 上消化道出血可出现红色大便 D 下消化道出血不会出现黑便 E 上消化道指屈氏韧带以上的消化道正确答案D答案解析暂无解析。30、产后郁冒，属产后哪项之一？（） A “三冲” B “三急” C “三病” D “三禁” E “三审”正确答案C答案解析产后的常见病和危重症可概括为“三病”、“三冲”、“三急”。“三病”是指产后病痉、郁冒、大便难；“三冲”是指败血冲心、冲胃、冲肺；“三急”是指呕吐、盗汗、泄泻。31、慢性前列腺炎的病因病机是（）。 A 肾虚、湿热、瘀滞 B 湿热、瘀滞、血热 C 肾虚、瘀滞、痰浊 D 肾虚、血热、瘀滞浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c80687 E 肾虚、血热、湿热正确答案A答案解析暂无解析。32、妊娠期甲亢的首选治疗措施是（）。 A 放射性碘治疗 B 丙基硫氧嘧啶 C 普萘洛尔(心得安) D 甲状腺次全切除 E 甲巯咪唑(他巴唑)正确答案B答案解析妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿无影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠1214周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，因此禁用放射性碘治疗；心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选丙基硫氧嘧啶，药物剂量不宜过大，且产后不宜哺乳。33、平补平泻手法是指（）。 A 进针得气后均匀地提插、捻转后即可出针 B 既有补又有泻 C 先补后泻 D 先泻后补 E 补法泻法交替使用正确答案A答案解析暂无解析。34、患儿，5个月，前囟、后囟均未闭合，其囟门闭合情况评价为（）。 A 均正常 B 均不正常 C 前囟正常，后囟不正常 D 前囟不正常，后囟正常。 E 需联系头围情况确定是否正常正确答案C答案解析暂无解析。35、五行中，“金”的“所不胜”之行是（）。 A 火 B 水 C 土 D 木 E 以上均非正确答案A浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c80688答案解析五行任何一行都存在着“克我”和“我克”两个方面，内经将其称为“所不胜”“所胜”关系。“克我者”是为“所不胜”，“我克者”为“所胜”。火能克金，故“金”的“所不胜”之行是火。36、临床X线见局部（尤以右肺下叶多见）有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影者，应考虑（）。 A 肺炎球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷白杆菌肺炎 D 绿脓杆菌肺炎 E 肺炎支原体肺炎正确答案D答案解析绿脓杆菌肺炎肺部X线可见局部（尤以右肺下叶多见）有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。37、患者，男，58岁。倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，皮下出血，瘀斑淡黯，舌淡苔薄白，脉沉迟。选用的治疗方剂是（）。 A 理中丸 B 小建中汤 C 四逆汤 D 当归四逆汤 E 黄芪桂枝五物汤正确答案A答案解析倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，为脾阳虚弱之表现；皮下出血，瘀斑淡黯说明脾不统血，集合舌脉可辩证本患者为中焦虚寒，纳运无能，脾不统血。理中丸温中祛寒，补气健脾，符合条件可选用。小建中汤温中补虚，和里缓急，可用于治疗中焦虚寒之虚劳里急征；四逆汤回阳救逆，善治心肾阳虚寒厥证；当归四逆汤温经散寒，养血通脉，治疗血虚寒厥证；黄芪桂枝五物汤益气温经，和血通痹，治疗肌肤麻木不仁之血痹。故本题选A。38、病人口淡乏味，常提示（）。 A 肝脾不调 B 脾胃湿热 C 脾胃气虚 D 肝胃不和 E 食滞胃脘正确答案C答案解析脾胃气虚，其腐熟运化能力低下，故病人常感口淡乏味。39、不能用于艾滋病治疗的抗病毒药物是（）。 A 齐多夫定 B 双脱氧胞苷 C 双脱氧肌苷 D 阿糖腺苷 E 拉米夫定正确答案D答案解析暂无解析。40、保证血氨正常的关键是（）。浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c80689 A 氨转变成氨基酸分子上的氨基 B 氨与代谢过程中产生的酸中和，形成铵盐 C 在肝脏中合成尿素 D 氨直接从肾脏排出 E 由肺呼出正确答案C答案解析暂无解析。41、男性，68岁，间断咳嗽、咯痰20年，痰量较多，呈脓性，有时带血。近半年来心悸，双下肢水肿。心电图检查：P、III、avF高尖，2.5mm，QRSV1、V2呈QS形，电轴右倾。诊断可能是（）。 A 慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全 B 慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全 C 支气管扩张并发肺心病、心功能不全 D 支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全 E 肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死正确答案C答案解析暂无解析。42、下列各项中，除哪项外均属八正散的组成药物？（） A 大黄 炙甘草 B 瞿麦 萹蓄 C 木通 栀子仁 D 茯苓 猪苓 E 滑石 车前子正确答案D答案解析暂无解析。43、肠梗阻的局部病理改变不包括（）。 A 肠壁坏死穿孔 B 肠壁充血水肿 C 肠腔膨胀、积气积液 D 肠蠕动变化 E 体液丧失正确答案E答案解析暂无解析。44、下述不是大量心包积液X线主要表现的是（）。 A 心弓切迹消失 B 心搏动减弱 C 肺动脉高压 D 心尖搏动位于心影内 E 上腔静脉增宽浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806810正确答案C答案解析暂无解析。45、患者，男性，31岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及，白细胞5.0109L，N 0.48，L 0.52，HB 130gL，血清总胆红素102molL，结合胆红素70.4molL，ALT 1320UL，ALP 102UL。其最可能的诊断是（）。 A 伤寒 B 急性黄疸型肝炎 C 淤胆型肝炎 D 急性重型肝炎 E 慢性肝炎正确答案B答案解析皮肤、巩膜黄染，ALT 1320UL，肝右肋下1cm，脾左肋下可及，血清总胆红素102molL四者提示是急性黄疸型肝炎。46、某医院医师张某，利用工作之便经常为吸毒亲属开具不符合规定的麻醉处方，下列责任为其应当承担的是（）。 A 罚金 B 管制 C 行政处分 D 行政处罚 E 以上均不是正确答案E答案解析麻醉药品只限于医疗、教学、科研使用，所以医师张某应承担相应的法律责任。47、“经行吐衄”的发病机制主要是（）。 A 血热冲气上逆 B 脾虚不能统血 C 肝郁化热，迫血妄行 D 肺肾阴虚，虚火伤络 E 瘀血阻络，新血不归正确答案A答案解析暂无解析。48、患者，女，77岁，时而微寒，时而烘热汗出，头晕耳鸣，腰酸乏力，舌苔薄，脉细，其治法应为（）。 A 补肾扶阳，益养冲任 B 滋肾养阴，养血柔肝 C 温肾扶阳，佐以健脾 D 滋肾宁心，交通心肾 E 滋养肾阴，佐以潜阳正确答案A答案解析暂无解析。浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c80681149、女，28岁。停经6个月。自述半年前因早孕行人工流产术，术后未来月经，雌、孕激素试验均阴性，闭经的原因应是（）。 A 下丘脑性闭经 B 垂体性闭经 C 卵巢性闭经 D 子宫性闭经 E 不能确定正确答案D答案解析暂无解析。50、肾上腺素对心脏的作用不包括下列的哪一项？（） A 收缩力增强 B 传导加快 C 自律性增加 D 耗氧量增加 E 减少心肌血供正确答案E答案解析暂无解析。51、关于肾病综合征的临床特征中最主要的是（）。 A 大量蛋白尿 B 低蛋白血症 C 高胆固醇血症 D 不同程度水肿 E 血沉明显增快正确答案A答案解析肾病综合征的特征中最主要的是大量蛋白尿（成人蛋白3.5克/日，小儿每公斤体重100毫克）。由于尿蛋白大量丢失，血浆蛋白下降，白蛋白也降低，继而引起肝脏合成脂蛋白增加，血胆固醇升高，脂蛋白代谢异常。因血浆白蛋白降低导致低蛋白血症。可引起明显浮肿，但最主要改变是大量蛋白尿。52、下列药物治疗惊风抽搐，无论虚实寒热均可应用的是（）。 A 天麻 B 牡蛎 C 蜈蚣 D 地龙 E 僵蚕正确答案A答案解析天麻主入肝经，功能息风止痉，且味甘质润，药性平和，故无论虚实寒热均可应用。53、祛风湿药的主要功效是（）。 A 祛除风湿，舒筋活络 B 祛除风湿，活血止痛 C 祛除风湿，强壮筋骨 D 祛除风湿，活血消肿浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806812 E 祛除风湿，解除痹痛正确答案E答案解析暂无解析。54、肾精不足证不会出现（）。 A 齿摇发落 B 腰膝酸软 C 健忘恍惚 D 耳鸣耳聋 E 阳强易举正确答案E答案解析阳强易举为肾阴虚的临床表现。55、治疗心律失常气阴两虚证，应首选（）。 A 人参养荣汤 B 天王补心丹 C 归脾汤 D 养心汤 E 炙甘草汤正确答案A答案解析暂无解析。56、春温邪热深入少阴，身热，心烦，不得眠，舌红苔薄黑而干，脉细数，可选方是（）。 A 清营汤 B 加减复脉汤 C 连梅汤 D 青蒿鳖甲汤 E 黄连阿胶汤正确答案E答案解析此证属春温热伤肾阴，心火亢盛之阴虚火炽证，治宜清热育阴，当用黄连阿胶汤。57、下列胎盘剥离征象不包括（）。 A 宫底升高且软 B 子宫呈球形 C 阴道少量出血 D 外露脐带延长 E 压耻骨联合上方，脐带不回缩正确答案A答案解析暂无解析。58、患儿指纹色鲜红者,主（）。浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806813 A 内热 B 表证 C 寒湿 D 虚证 E 动风正确答案B答案解析外感表证可使小儿食指络脉色鲜红；里热证,热入血络则使小儿食指络脉色紫红；疼痛及惊风则色青。59、患者，男，46岁。腹痛腹泻2天，日泻10余次水便，经治已缓，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。其证候是（）。 A 津亏 B 阴虚 C 亡阴 D 外燥 E 实热正确答案A答案解析暂无解析。60、甲状腺危象治疗时，抑制甲状腺素释放的药物是（）。 A 无机碘溶液 B 丙硫氧嘧啶 C 普萘洛尔 D 利血平 E 甲巯咪唑正确答案A答案解析暂无解析。61、患儿，女，3岁。4天前发热，流涕咳嗽，今晨发现前额耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜充血，流泪，口腔两颊黏膜明显充血，可见细小白色斑点，体温39.8，舌质红，苔黄，指纹紫。其临床诊断首先考虑（）。 A 风疹，邪郁肺卫 B 猩红热，毒在气营 C 麻疹，见形期 D 幼儿急疹，肺胃蕴热 E 麻疹，初热期正确答案C答案解析见形期(出疹期)证候发热持续，疹随外出，初起稀疏，色较鲜红，以后逐渐稠密，融合成片，色转嘲红，口渴多饮，目赤眵多，咳嗽加剧，烦躁或嗜睡，舌质红，舌苔黄，脉洪数，指纹紫。治法清热解毒透疹。方药清热透表汤加减。62、下列各项，可用阴阳消长来解释的是（）。 A 阳虚则寒 B 阳长阴消 C 寒者热之浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806814 D 阴损及阳 E 阴盛则阳病正确答案B答案解析消，意为减少、消耗；长，意为增多、增长。阴阳消长，包括两种表现形式：阴消阳长和阳消阴长。A、D、E项为阴阳失衡后出现的病理变化。C项为疾病的治疗原则。63、临床上甘露醇的脱水作用机制属于（）。 A 影响细胞代谢 B 对酶的作用 C 对受体的作用 D 理化性质的改变 E 以上都不是正确答案D答案解析甘露醇属渗透性利尿药，此类药物经静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织中，并能够迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用。此类作用的基础在于改变了血液的物理性质，故此题选择D。64、肾虚证月经后期的首选方是（）。 A 当归地黄饮 B 右归丸 C 二仙汤 D 金匮肾气丸 E 加减肉苁蓉丸正确答案A答案解析暂无解析。65、患者突然昏倒，口噤不开，面青身凉，苔白，脉迟有力，当首选的药物是（）。 A 冰片 B 牛黄 C 苏合香 D 石菖蒲 E 郁金正确答案C答案解析苏合香辛气烈，有开窍醒神之效，长于湿通，辟秽，适宜治疗突然昏倒，口噤不开，面青身凉，苔白，脉迟有力之寒闭神昏。66、男性，28岁，喝酒后感腹部剧烈疼痛，呕吐。查体：腹部较硬，呈板状腹，有压痛。应做的检查是（）。 A 卧位腹平片 B 胸片 C 立位腹平片 D 腹部CT E 腹部MRI正确答案C浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806815答案解析暂无解析。67、治疗痹痛、疥癣，用药宜选（）。 A 麝香 B 牛黄 C 冰片 D 苏合香 E 石菖蒲正确答案E答案解析石菖蒲除主治病证外，还可治疗疥癣、声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。68、属于医德活动现象的是（）。 A 医德情感 B 医德意志 C 医德理论 D 医德修养 E 医德原则正确答案D答案解析暂无解析。69、妊娠期，阴道少量出血，色淡质稀。头晕耳鸣，腰膝酸软，小便频数，中医辨证为（）。 A 气虚 B 肾虚 C 血热 D 血瘀 E 虚寒正确答案B答案解析暂无解析。70、身大热，大汗出，大渴引饮，舌苔黄燥，脉洪，其证候是（）。 A 太阳中风证 B 阳明经证 C 阳明腑证 D 少阴热化证 E 厥阴病证正确答案B答案解析暂无解析。71、可减轻毒蕈碱样症状的药物是（）。 A 氯磷定 B 阿托品浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806816 C 碘解磷定 D 双复磷 E 双解磷正确答案B答案解析暂无解析。72、“亡血家不可汗”的理论依据是（）。 A 气能生血 B 气能化津 C 气能摄血 D 津能载气 E 津血同源正确答案E答案解析暂无解析。73、决定心肌梗死患者预后的最主要因素为（）。 A 心律失常 B 心功能 C 年龄及病程 D 高血脂及高血压 E 心肌细胞坏死的数量正确答案E答案解析暂无解析。74、肺痨外在致病因素是（）。 A 燥邪 B 痨虫 C 痰浊 D 瘀血 E 水饮正确答案B答案解析肺痨的致病因素有二：一为痨虫侵入人体而发病；二为正气虚弱，“痨虫”乘虚伤人，所以痨虫为肺痨的外在致病因素。75、下列哪项是流行性出血热的发病机制？（） A 高热引起血管的损伤 B 主要由免疫损伤引起 C 由各种体液因子导致损害 D 主要为病毒的直接作用 E 病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果正确答案E浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806817答案解析病毒本身可直接损害毛细血管内皮细胞，造成广泛性的小血管损害，进而导致各脏器的病理损害和功能障碍。病毒抗原刺激机体免疫系统，引起免疫损伤。特异性抗体、抗原形成循环免疫复合物(型变态反应)，激活补体系统，并沉积与附着到小血管壁、肾小球、肾小管基膜以及红细胞和血小板表面，引起免疫损伤。另外可能有型及型变态反应参与致病。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某男，41岁。慢性肾炎多年，现面色无华，神疲乏力，腰膝酸软，口干，手心发热，小便清长，舌淡有齿痕，脉沉细。治宜（）。 A 六君子汤加减 B 济生肾气丸加减 C 参芪地黄汤加减 D 杞菊地黄汤加减 E 金匮肾气丸正确答案C答案解析暂无解析。2、患儿，5岁，经常梦中遗尿，睡眠不安，白天多动，较少安静，手足心热，舌红，苔薄少津，脉沉细而数。治疗首选方剂是（）。 A 知柏地黄丸 B 导赤散合交泰丸 C 交泰丸 D 导赤散 E 五子衍宗丸正确答案B答案解析暂无解析。3、患者症见皮肤色深红呈点状或片状,摸之不碍手,布点稠密,先由四肢开始,渐及胸腹,高热不退,口渴面赤,便干溲赤,舌红苔黄,脉洪数。常辩证为（）。 A 风疹 B 麻疹 C 阳斑 D 阴斑 E 以上都不是正确答案C答案解析阳斑又称发斑，斑大成片，色红或紫，甚而紫黑，常伴发热、烦躁、谵语、口渴、舌红绛、脉数等，可见于外感温热病，热入营血之证；阴斑大小不一，色淡红或暗紫，隐而不显，发无定处，出没无常，患者神清、肢冷、泄泻、舌淡、脉沉细，多因内伤气血不足而致。疹从皮肤血络发出，形似粟粒，红色而高起，摸之应手，可见于麻疹、风疹等病，其特征以点状丘疹为主。故选C。4、患者，女，产后1周，肢体、关节疼痛，屈伸不利或痛处游走不定或冷痛剧烈，怕冷恶风，或关节肿胀，麻木重着，初起可有恶寒发热，头痛，舌淡，苔薄白，脉浮紧。其治疗方药宜选（）。 A 独活寄生汤 B 生化汤加桂枝 C 黄芪桂枝五物汤加当归、鸡血藤 D 养荣壮肾汤加秦艽 E 人参再造丸浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806818正确答案A答案解析辨证为产后身痛病的外感型，法当养血祛风，散寒除湿。方选独活寄生汤。5、下列哪项属于二级医疗事故（）。 A 造成患者死亡，重度残伤的 B 造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的 C 造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D 造成患者明显人身损害的其他后果的 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。6、某男，45岁。大量饮酒后突感左上腹疼痛，向左肩部放射，伴恶心、呕吐，腹胀，体温38，脉细速，血压降低，临床考虑为急性胰腺炎，中医诊断为脾胃湿热证，首选治疗方剂是（）。 A 小柴胡汤 B 复方大柴胡汤 C 龙胆泻肝汤 D 膈下逐瘀汤 E 加味承气汤正确答案C答案解析急性胰腺炎脾胃湿热证，治疗应清热利湿，行气通下，方选龙胆泻肝汤。7、女性，35岁。低热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、蛋白尿（+）半年，血清学检查ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物应是（）。 A 阿司匹林 B 扑热息痛 C 糖皮质激素 D 免疫抑制剂 E 糖皮质激素加免疫抑制剂正确答案E答案解析根据患者的症状及血清学检查结果，可诊断为系统性红斑狼疮，首选糖皮质激素加免疫抑制剂治疗。8、以下哪项不是便秘的主要病因病机（）。 A 阳虚体弱，阴寒内生 B 素体阳盛，肠胃积热 C 情志失和，气机郁滞 D 肺气不宣，气化不行 E 气血不足，下元亏损正确答案D答案解析暂无解析。浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c8068199、某女性。33岁。带下量多，阴部瘙痒。烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，大便干，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜选（）。 A 知柏地黄丸 B 止带方 C 二妙散 D 萆薢渗湿汤 E 龙胆泻肝汤正确答案E答案解析暂无解析。10、肺癌的常见症状不包括（）。 A 咳嗽 B 血痰 C 胸痛 D 发热 E 盗汗正确答案E答案解析肺癌常出现刺激性咳嗽，继发肺部感染时，可以有脓性痰液，痰量也较前增多。另一个常见症状是血痰，通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血；大量咯血则很少见。由于肿瘤造成较大的支气管不同程度的阻塞，也可以在临床上出现胸闷、哮鸣、气促、发热和胸痛等症状。盗汗常见于肺结核，而非肺癌。11、急性心肌梗死过程中，突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音，应首先考虑（）。 A 急性乳头肌功能不全 B 室壁瘤形成 C 合并瓣膜穿孔 D 室间隔穿孔 E 急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全正确答案A答案解析急性心肌梗死过程中，易累及二尖瓣结构，导致其缺血而出现功能不全。突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音提示急性乳头肌功能不全。12、在阴阳失调中导致实寒证的是（）。 A 阳偏胜 B 阳偏衰 C 阴偏胜 D 阴偏衰 E 阳胜阴病正确答案C答案解析阴偏盛导致实寒证。13、某女，75岁。冠心病史20年。胸闷痛，疲乏，气短，痰多，舌淡苔白腻，脉弦滑。用药宜首选（）。 A 木香 B 沉香 C 薤白浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806820 D 枳实 E 佛手正确答案C答案解析该患者可辩为“胸痹”。薤白的功效为通阳散结，行气导滞。上能宣通胸中之阳气，温散阴寒痰浊之凝结，为治胸痹之要药。14、肝癌治疗原则上不进行（）。 A 肿瘤局部放射治疗 B 介入治疗 C 中医中药治疗 D 全身化疗 E 手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。15、患者，女，23岁。右下腹部疼痛，麦氏点压痛，身低热，口渴，尿黄。用药首选（）。 A 栀子、大黄 B 黄连、白头翁 C 败酱草、射干 D 大黄、牡丹皮 E 玄参、苦参正确答案D答案解析此为肠痈。丹皮清热凉血，活血祛瘀，善于散瘀消痈。大黄清热解毒，泻下攻积。二药同用，治疗瘀热互结之肠痈初起，如大黄牡丹汤。16、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是（）。 A 病程的长短 B 病情的轻重 C 血清转氨酶检查 D 病原学检查 E 肝穿刺活检正确答案E答案解析暂无解析。17、我国对（）实行预防接种证制度，国家免疫规划项目的预防接种实行（）接种。 A 义务教育阶段学生，有偿 B 成年人，有偿 C 西部地区，免费 D 东部地区，有偿 E 儿童，免费正确答案E浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806821答案解析暂无解析。18、中气下陷，食少便溏，短气乏力，面目浮肿，小便不利者，宜首选的药物是（）。 A 白术 B 黄芪 C 升麻 D 党参 E 山药正确答案B答案解析暂无解析。19、患儿，6岁。咳喘反复发作。症见面色晄白，气短懒言，语声低微，倦怠乏力，自汗怕冷，四肢不温。其治法是（）。 A 补肺固卫 B 健脾化痰 C 补肾固本 D 温肺化痰定喘 E 清肺化痰定喘正确答案A答案解析暂无解析。20、某男，78岁。久病，突发冷汗淋漓，神情淡漠，肌肤不温，手足厥冷，呼吸气弱，面色苍白，舌淡而润，脉微细欲绝，为（）。 A 亡阴证 B 亡阳证 C 阴虚证 D 阳虚证 E 血虚证正确答案B答案解析暂无解析。21、我国广大卫生医务人员在工作岗位上应坚持放在第一位的是（）。 A 医疗服务的经济效益 B 经济效益与社会效益 C 人民群众健康和生命安全 D 社区卫生预防 E 社区卫生服务正确答案C答案解析暂无解析。22、钩藤入药宜（）。 A 先煎 B 另煎浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806822 C 包煎 D 后下 E 烊化正确答案D答案解析暂无解析。23、患者，女，60岁，劳动、行走或咳嗽时阴道内有物脱出，小腹下坠，四肢无力，少气懒言，而色少华，小便频数，舌质淡苔薄，脉虚细。诊断为轻度子宫脱垂。治疗最佳选方为（）。 A 八珍汤 B 举元煎 C 大补元煎 D 补中益气汤 E 归脾汤正确答案D答案解析患者因年老，气血虚弱、中气下陷导致子挺，故治疗宜补中益气，温阳固脱，首选补中益气汤加味。24、主要作用是延长动作电位时程和有效不应期的抗心律失常药物是（）。 A 奎尼丁 B 维拉帕米 C 利多卡因 D 普萘洛尔 E 胺碘酮正确答案E答案解析暂无解析。25、药品所标明的适应证或者功能主治超出规定范围属于（）。 A 可使用药品 B 不能使用药品 C 不合格药品 D 假药 E 劣药正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.从鸠尾分出散布于背部B.从鸠尾分出散布于腹部C.从鸠属分出散布于胸部D.从长强分出散布于头部浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c806823E.从长强分出散布于腹部1任脉别络的分布是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2督脉别络的分布是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.洪数脉B.弦数脉C.浮数脉D.滑数脉E.细数脉1肝郁化火多见（）。正确答案B答案解析暂无解析。2食积化火多见（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.凉膈散B.苇茎汤C.清胃散D.黄连解毒汤E.普济消毒饮1具有泻火通便功用的方剂是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2具有疏风散邪功用的方剂是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.归脾汤B.健脾丸C.槐花散D.黄土汤E.十灰散浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c8068241脾阳不足，统摄无权所致之便血，宜选用（）。正确答案D答案解析暂无解析。2风热客于肠中，损伤脉络所致之便血，宜选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用题干）某女，52岁。面白，神疲，气短，乏力，舌淡，脉虚。1若属脾气虚证，诊断意义最小的症状是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2若属心气虚证，最具诊断意义的症状是（）。正确答案E答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.补肾安胎饮B.胎元饮C.保阴煎D.加减圣愈汤E.桃红四物汤1早产肾虚证的治疗方剂为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2跌仆损伤而致的早产治疗方剂为（）。正确答案D答案解析早产肾虚证的治疗方法为固肾安胎，宜用补肾安胎饮；跌仆损伤而致的早产治疗方法为益气养血，固胎安胎，宜用加减圣愈汤。7、（共用备选答案）A.温中行气，涩肠止泻B.益肾固精，健脾止泻，除湿止带C.涩肠止泻，生肌敛疮D.清热燥湿，收敛止带，止泻，止血E.涩肠止泻，固精缩尿止带浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30编号：58a0a02acc3b194cd39465c3325c8068251金樱子的功效是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2肉豆蔻的功效是（）。正确答案A答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇1主要不良反应为第对脑神经损害，属广谱氨基糖苷类抗生素的化疗药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2具有独特的杀菌作用，能杀灭酸性环境中的结核菌的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.肠燥便秘B.食积胀痛C.血虚经闭D.水瘀互结的水肿E.热病神昏1三棱适合治疗（）。正确答案B答案解析暂无解析。2鸡血藤适合治疗（）。正确答案C答案解析暂无解析。10、（共用备选答案）A.0.51gB.0.050.1gC.0.0010.01gD.1.53gE.210g浙江中医药大学中国医学史题库2022/7/30