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中医内科学题库福建中医药大学一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者男性，46岁。乙型肝炎20年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良。则应考虑（）。 A 慢性迁延性肝炎 B 肝癌 C 肝硬化 D 肝脓肿 E 肝血管瘤正确答案B答案解析暂无解析。2、患儿，7岁。突然出现瘀点、瘀斑，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴发痒，偶有腹痛，关节肿痛，尿血，舌质红，苔薄黄，脉浮数。其病机是（）。 A 热毒壅盛，迫血妄行 B 久病气虚，不能摄血 C 阴虚火旺，灼伤血络 D 外感风热，内窜血络 E 气滞寒凝，血阻经脉正确答案D答案解析本证属紫癜，由外感风热之邪，内窜损伤血络所致。3、病后血虚肝热而不寐者，宜用（）。 A 琥珀多寐丸 B 安神定志丸 C 黄连阿胶汤 D 交泰丸 E 朱砂安神丸正确答案A答案解析暂无解析。4、男22岁。于8月来诊，病前曾至沿海某地旅游，3h前骤起腹泻，呈稀便继转水样便10次。体检：精神不振，眼窝下陷，T 36.8，P 98次/分，BP 80/50mmHg，余检查正常。粪便检查为水样，镜检白细胞02/HP，诊断应首先考虑（）。 A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴痢疾 C 沙门菌食物中毒 D 霍乱 E 病毒性肠炎中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e81正确答案D答案解析暂无解析。5、根据本经子母补泻取穴法，大肠经实证应选用（）。 A 二间 B 厉兑 C 曲池 D 商阳 E 足通谷正确答案A答案解析暂无解析。6、治疗感冒的主穴是（）。 A 列缺、合谷、风池、大椎、太阳 B 列缺、合谷、大椎、风门、肺俞 C 列缺、合谷、曲池、尺泽、鱼际 D 列缺、合谷、大椎、风门、迎香 E 列缺、合谷、曲池、太阳、少商正确答案A答案解析针灸治疗感冒的主穴是：列缺、合谷、大椎、太阳、风池。7、属心而络于胞中的经脉是（）。 A 冲脉 B 胞脉 C 任脉 D 督脉 E 带脉正确答案B答案解析冲脉、任脉、督脉、带脉没有明确的妇科络属关系。素问评热病论：胞脉者，属心而络于胞中。8、患儿，2岁，发热，体温38。鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现。疹色红润，点粒稀疏，躯干为多，多为丘疹，少数疱疹，舌苔薄白，精神尚可，治法是（）。 A 疏风宣肺止咳 B 疏风清热解毒 C 辛凉解表透疹 D 辛温宣肺透疹 E 清热凉营解毒正确答案B答案解析鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现，疹色红润，点粒稀疏，舌苔薄白，为邪伤肺卫之表现。治以疏风清热解毒。E项为邪炽气营之治法。9、沉香能够（）。中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e82 A 破气 B 补气 C 降气 D 纳气 E 疏肝正确答案D答案解析.10、被称为“回阳救逆第一品药”的药物是（）。 A 人参 B 肉桂 C 鹿茸 D 附子 E 干姜正确答案D答案解析暂无解析。11、尿路感染初发者宜选用下列哪项药物？（） A 氯霉素 B 复方磺胺甲嗯唑 C 链霉素 D 青霉素 E 四环素正确答案B答案解析暂无解析。12、患者突然发生神昏，半身不遂，肢体松懈瘫软，四肢不温，痰涎壅盛，舌质暗淡，苔白腻，脉沉滑。西医诊断为脑出血。治疗首选方剂是（）。 A 天麻钩藤饮 B 安宫牛黄丸合羚羊角汤 C 涤痰汤加减送服苏合香丸 D 镇肝熄风汤 E 真方白丸子正确答案C答案解析暂无解析。13、患者，男，36岁。体检时发现右胸下部肋间隙变窄，呼吸活动减弱，语颤减弱，气管右移，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，询问病史得知既往患有结核性胸膜炎。此患者应考虑为（）。 A 结核性胸膜炎复发 B 肺不张 C 肺气肿 D 胸膜肥厚中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e83 E 气胸正确答案D答案解析暂无解析。14、男性，33岁，从楼上不慎坠下，查体时发现腰以下各种感觉均消失.伴排尿障碍，其可能的感觉障碍类型为（）。 A 神经根型 B 内囊型 C 脊髓横断型 D 脑干型 E 皮质型正确答案C答案解析暂无解析。15、临床怀疑泌尿系结石首选的检查是（）。 A 腹平片 B 肾盂造影 C CT体层检查 D 上消化道造影检查 E 腹部侧位片正确答案A答案解析暂无解析。16、风湿性心瓣膜病二尖瓣关闭不全时，心脏听诊不可能发现的体征为（）。 A 心尖区全收缩期杂音向左腋下传导 B 心尖第一心音亢进 C 肺动脉瓣区第二心音分裂 D 心尖区第三心音 E 心尖区短促舒张早期杂音正确答案B答案解析暂无解析。17、夏季热的发病时间多集中在一年中的（）。 A 4、5、6月 B 5、6、7月 C 6、7、8月 D 7、8、9月 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。18、胎盘早剥的病因，以下哪项不多见？（）中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e84 A 妊高征或慢性高血压 B 孕妇腹部受撞击 C 孕妇长期右侧卧位 D 羊水过多破膜时羊水流出过快 E 双胎妊娠第一胎儿娩出过快正确答案C答案解析胎盘早剥主要与孕妇的血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等因素有关，如A、B、D、E各项；另外如果妊娠晚期孕妇长期仰卧位，可发生仰卧位综合征诱发胎盘早剥。19、肩峰前下方，当肩峰与肱骨大结节之间的腧穴是（）。 A 肩髂 B 肩贞 C 肩髃 D 天宗 E 曲垣正确答案C答案解析肩髃：肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展或平举时，肩部出现两个凹陷，前面的凹陷处。20、属行针基本手法的是（）。 A 捻转法，震颤法 B 提插法，弹针法 C 震颤法，弹针法 D 提插法，刮柄法 E 提插法，捻转法正确答案E答案解析行针基本手法是针刺的基本动作，有提插、捻转两种。其余为干扰项。21、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级，它们是根据（）。 A 患者病情严重程度 B 患者患病的病种情况 C 医疗事故的定性 D 医疗事故的责任 E 对患者人身造成的损害程度正确答案E答案解析医疗事故的条件之一是给病员造成人身损害。根据损害程度的不同来确定医疗事故的等级。22、中年女性，突发胸骨后压榨性疼痛，持续30分钟后仍未缓解，伴有大汗、面色苍白和濒死感，心电图显示T波高耸，S-T段斜行向上，考虑最可能的疾病是（）。 A 急性心肌梗死 B 心绞痛 C 食管炎 D 胸腔积液中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e85 E 胸膜炎正确答案A答案解析暂无解析。23、产后首选的避孕措施是（）。 A 口服避孕药物 B 避孕套避孕 C 节育环避孕 D 皮下埋植药物避孕 E 输卵管结扎避孕正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项可表现为口舌糜烂又见小便灼热涩痛？（） A 心火亢盛 B 肠道湿热 C 胃热炽盛 D 肝火上炎 E 膀胱湿热正确答案A答案解析暂无解析。25、下列哪一项不是肾气亏损型痛经的症状？（） A 经期或经后小腹隐痛 B 月经量少，经色黯淡 C 面色苍白，精神倦怠 D 头晕耳鸣，腰部痠胀 E 舌淡，苔薄白，脉细弱正确答案A答案解析暂无解析。26、希波克拉底誓言蕴涵了医学伦理学的（）。 A 不伤害原则、为病人利益原则和尊师原则 B 不伤害原则、为病人利益原则和保密原则 C 尊师原则、为群众利益原则和保密原则 D 尊师原则、整体医学理念和保密原则 E 不伤害原则、尊师原则和保密原则正确答案B答案解析希波克拉底誓言因其悠远的传统而一直备受业内人员的喜爱，大部分医学院校的誓词仍然使用此誓言。其中不乏一个基本的原因，即它道出了医学伦理学的基本原则和内涵：不伤害原则、有利于病人原则和保密原则。虽然不全面，但仍然很关键，尤其对保密原则的重视，在当今的我国更为重要。中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e8627、某男，48岁。突发短暂晕厥伴心悸，心电图表现为心动过速，QRS波群明显增宽且形态多变，其主波方向围绕等电位线不时上下改变，其诊断首先应考虑（）。 A 阵发性房性心动过速伴室内差异传导 B 阵发性交界性心动过速伴室内差异传导 C 快速房颤伴室内差异传导 D 阵发性室性心动过速 E 尖端扭转型心动过速正确答案E答案解析暂无解析。28、以下不属于小儿蛔虫证表现的是（）。 A 睡眠磨牙，面部白斑 B 肛周奇痒 C 反复脐周疼痛，时作时止 D 腹部按之有条索状物或团块 E 嗜食异物正确答案B答案解析蛲虫病以夜间肛门及会阴附近奇痒并见到蛲虫为特征。29、关于骨产道异常，以下哪项正确？（） A 骨产道异常指骨盆径线过长或过短 B 骨产道异常指骨盆形态异常 C 骨产道异常指骨盆径线过短或骨盆形态异常 D 骨产道异常只有在分娩时才能发现和处理 E 骨产道异常主要影响产妇，对胎儿无危害正确答案C答案解析骨产道异常指骨盆径线过短或骨盆形态异常，多数应通过产前检查骨盆测量和临床表现被提前诊断，应提前决定分娩方式；少部分可在产程中及时发现及时处理。骨产道异常对产妇及胎儿均有影响：可导致难产、子宫破裂、软产道损伤、感染、胎婴儿创伤、死亡等，强调及早诊断及早处理。30、小儿应用脉诊的最早年龄是（）。 A 1周岁 B 2周岁 C 3周岁 D 4周岁 E 7周岁正确答案C答案解析暂无解析。31、大黄牡丹汤与桃核承气汤两方组成中均含有的药物是（）。 A 大黄桃仁甘草 B 大黄芒硝甘草 C 大黄赤芍甘草中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e87 D 大黄芒硝桃仁 E 大黄芒硝赤芍正确答案D答案解析暂无解析。32、瘀血内阻，气化不利，津液不能上承，则见（）。 A 口干但不欲饮 B 口渴饮水不多 C 口渴喜热饮 D 口干但欲漱水不欲咽 E 口渴喜冷饮正确答案D答案解析暂无解析。33、每日咯血量为多少时属于小量咯血？（） A 500ml E 5001000ml正确答案A答案解析咯血量分为大咯血、中等度咯血和小量咯血。一般认为每日咯血量在100mL以内为小量咯血，在100500mL之间判断为中等量咯血，大量咯则是在500毫升之上。34、患者肛门周围红肿疼痛5天，高热身痛，时有神昏谵语，口渴喜饮，腹胀便秘。检查：截石位肛门5点处见6cm3cm肿块，表面灼热，无波动感。舌红绛，苔黄燥，脉弦数。其证型是（）。 A 热毒炽盛 B 热毒夹瘀 C 阴虚毒恋 D 火毒蕴结 E 湿热下注正确答案D答案解析暂无解析。35、蛋白质能量营养不良最常见的维生素缺乏是（）。 A 维生素B1缺乏 B 维生素B2缺乏 C 维生素C缺乏 D 维生素A缺乏 E 维生素D缺乏正确答案D中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e88答案解析暂无解析。36、患儿，3岁，体重14kg。身长86cm。该患儿的生长发育状况为（）。 A 体重正常，身长偏高 B 体重正常，身长偏低 C 体重偏高，身长正常 D 体重偏高，身长偏低 E 体重偏低，身长正常正确答案B答案解析212岁儿童身高生长规律为：身高（cm）=75+年龄5。体重16个月婴儿：标准体重（kg）=3+0.7月龄。712个月婴儿：标准体重（kg）=7+0.5（月龄6）。112岁儿童：标准体重=8+年龄2。患儿3岁，体重14kg，身长86cm，正常身高应为75+35=90cm，正常体重应为32+8=14kg，体重正常，身长偏低。37、下列药物善于疏肝解郁，调经止痛，理气调中的是（）。 A 川楝子 B 沉香 C 香附 D 木香 E 枳壳正确答案C答案解析香附疏肝解郁，调经止痛，理气调中，用于治疗肝郁气滞胁痛、腹痛月经不调，痛经，乳房胀痛气滞腹痛。38、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高，主要是由于小儿（）。 A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高 C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差，丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求。占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030kcal/（kgd）。39、下列除哪项外，均为肺痈的病程？（） A 初期 B 中期 C 成痈期 D 恢复期 E 溃脓期正确答案B答案解析暂无解析。40、妇科病理上的特点是（）。 A 脏腑功能失常 B 气血失调中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e89 C 冲任二脉损伤 D 胞宫、胞脉病变 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。41、管理本行政区域内医师工作的机构是（）。 A 县级以上人民政府卫生行政部门 B 县级以上人民政府工商行政部门 C 县级以上人民政府劳动人事部门 D 各级医师协会 E 各级人民政府正确答案A答案解析参见执业医师法第四条：国务院卫生行政部门主管全国的医师工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门负责管理本行政区域内的医师工作。42、浮而细软，轻取即得的脉象是（）。 A 细脉 B 微脉 C 弱脉 D 濡脉 E 虚脉正确答案D答案解析暂无解析。43、脾胃虚弱恶阻的特征是（）。 A 呕吐清涎或痰涎 B 呕吐酸腐 C 呕吐酸水或苦水 D 干呕或呕吐血性物 E 呕吐黄水正确答案A答案解析暂无解析。44、除了治疗胸痹结胸外，还能治疗肺热咳嗽的药物是（）。 A 半夏 B 瓜蒌 C 薤白 D 桂枝 E 枳实正确答案B中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e810答案解析瓜蒌清热化痰，宽胸散结，能治疗胸痹结胸及肺热咳嗽。45、在我国，小儿1岁内需完成的基础计划免疫中，下列不包括（）。 A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳白喉破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂和麻疹减毒疫苗等四种疫苗的接种。1岁内婴儿计划免疫顺序是：出生时乙肝疫苗；生后23天至2个月内接种卡介苗；2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次；3个月皮下注射百白破疫苗，每月一次共三次；8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫，根据流行季节和地区1岁以上接种，不包括在1岁内需完成基础计划免疫内。46、在心主血脉中起关键作用的是（）。 A 心血充盈 B 心气充沛 C 心神安宁 D 心搏如常 E 脉道通利正确答案B答案解析血液的正常运行必须以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基本条件。其中心气充沛又起着主导作用，故有“心主身之血脉”之说。47、X线摄影检查主要应用的X线特性是（）。 A 穿透性 B 荧光效应 C 感光效应 D 电离效应 E 生物效应正确答案C答案解析暂无解析。48、不主宿食的为下列何脉？（） A 紧脉 B 涩脉 C 结脉 D 滑脉 E 促脉正确答案C答案解析暂无解析。49、下列各项中，不属于苏子降气汤组成药物的是（）。中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e811 A 生姜苏叶 B 前胡甘草 C 杏仁白前 D 半夏厚朴 E 当归肉桂正确答案C答案解析暂无解析。50、某女，68岁。体弱久病，今日晨起忽见面色苍白，汗出不止，目闭口开，全身瘫软，手撒，二便失禁，脉微欲绝，其病机为（）。 A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气陷 E 气脱正确答案E答案解析暂无解析。51、女，30岁，1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：扪及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首选的处理是（）。 A 密切观察 B 急查盆腔磁共振 C 抗生素治疗 D 急查血清CAl25、甲胎蛋白 E 剖腹探查或腹腔镜检正确答案E答案解析蒂扭转是卵巢肿瘤的最常见并发症。52、板状腹可见于（）。 A 急性阑尾炎 B 急性胆囊炎 C 肠结核 D 急性胃肠穿孔 E 大量腹水正确答案D答案解析暂无解析。53、五脏分阴阳，肾的阴阳属性是（）。 A 阳中之阳 B 阳中之阴 C 阴中之阳 D 阴中之阴 E 阴中之至阴中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e812正确答案D答案解析暂无解析。54、最早倡导便秘宜区别实秘、虚秘的医籍是（）。 A 伤寒论 B 圣济总录 C 医学启源 D 证治准绳 E 医学正传正确答案C答案解析暂无解析。55、患者李某，40岁，急性心肌梗死病史半年，血压持续在160/95mmHg左右，其降压药宜选用（）。 A 倍他乐克 B 呋塞米 C 哌唑嗪 D 甲基多巴 E 利血平正确答案A答案解析暂无解析。56、乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞。内治应首选（）。 A 逍遥散 B 透脓散 C 四妙汤 D 瓜蒌牛蒡汤 E 牛蒡解肌汤正确答案D答案解析乳痈气滞热壅证证候：乳汁郁积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴有恶寒发热，周身酸楚，口渴，便秘，苔薄，脉数。治法：疏肝清胃，通乳消肿。方药：瓜蒌牛蒡汤加减。57、具有通阳散结，行气导滞作用的药物是（）。 A 川楝子 B 枳实 C 青皮 D 乌药 E 薤白正确答案E答案解析暂无解析。58、慢性泄泻患者，于黎明之前腹中微痛，痛即泄，泻而痛减，舌淡，脉沉细。针灸取穴为（）。中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e813 A 脾俞、阴陵泉、天枢、肾俞、关元、命门 B 脾俞、肝俞、胃俞、肾俞、足三里 C 足三里、三阴交、天枢、上巨虚、下巨虚 D 关元、太冲、天枢、曲池、足三里 E 气海、肝俞、天枢、阴陵泉、曲池正确答案A答案解析暂无解析。59、患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。近1周感冒后咳嗽吐黄痰，心悸气短加重。最重要的治疗原则是（）。 A 吸氧 B 止咳 C 祛痰 D 抗感染 E 强心、利尿正确答案D答案解析肺心病因感染加重，以抗感染为首选。60、患儿，6岁，男。患充血性心力衰竭，心悸气喘，不得平卧，动则喘甚，痰多，呈泡沫样，形寒肢冷，尿少浮肿，舌质暗，苔白滑，脉沉无力。治疗宜用何方剂？（） A 黄芪建中汤 B 真武汤合苓桂术甘汤加减 C 生脉散加减 D 血府逐瘀汤加减 E 参附龙牡救逆汤加减正确答案B答案解析暂无解析。61、氯丙嗪的抗精神病作用的机制是（）。 A 阻断黑质一纹状体通路的多巴胺受体 B 阻断中脑一边缘系统通路及中脑一大脑皮质通路的多巴胺受体 C 阻断下丘脑的多巴胺受体 D 阻断中枢的M受体 E 阻断受体正确答案B答案解析暂无解析。62、关于神阙穴的叙述不正确的是（）。 A 位于脐中 B 治疗腹痛 C 治疗虚脱 D 可以针刺 E 不可以针刺中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e814正确答案D答案解析神阙穴：禁刺，可灸。63、下列人工合成的抗菌药，最早用于治疗全身性感染的是（）。 A 甲硝唑 B 替硝唑 C 诺氟沙星 D 磺胺类 E 甲氧苄啶正确答案D答案解析暂无解析。64、患者发热、身黄、小便短赤、纳差、腹满，舌红、苔黄腻，脉弦数，治用（）。 A 麻黄连翘赤小豆汤 B 五苓散 C 茵陈蒿汤 D 栀子柏皮汤 E 栀子豉汤正确答案C答案解析患者发热、身黄、小便短赤、纳差、腹满，舌红、苔黄腻，脉弦数，属于阳明湿热发黄，兼有腑气壅滞，病势偏里，选用茵陈蒿汤治疗。A项，麻黄连翘赤小豆汤证属于阳明湿热发黄，外兼表邪郁遏，病势偏表，症见发热恶寒，身痒等。B项，五苓散主治太阳蓄水证。D项，栀子柏皮汤证属于阳明湿热发黄，既不偏表，亦不偏里，以湿热弥漫三焦，热盛为主，故症见心中懊，发热，舌红较明显。E项，栀子豉汤治疗无形邪热内扰胸膈。65、下列诊断妊娠最可靠且简单的方法是（）。 A 停经史，胎动感，腹部渐膨隆 B 停经史，内诊子宫增大，B超见宫内胎囊、胎芽、胎心，尿HCG（+） C 停经史，早孕反应，内诊子宫增大，尿HCG（+） D 停经史，内诊子宫增大，B超见宫内光团 E 早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包块，尿HCG（+）正确答案B答案解析暂无解析。66、两药合用，一种药物能使另一种药物原有的功效降低或丧失，这种配伍关系是（）。 A 相反 B 相畏 C 相杀 D 相恶 E 相使正确答案D答案解析暂无解析。67、下列哪项为癫狂的首要病理因素（）。中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e81567、下列哪项为癫狂的首要病理因素（）。 A 血瘀 B 气郁 C 火郁 D 痰凝 E 痰气郁结正确答案B答案解析暂无解析。68、白豆蔻、肉豆蔻的共同功效是（）。 A 温中行气 B 涩肠止泻 C 化湿行气 D 温中止呕 E 温肾助阳正确答案A答案解析肉豆蔻涩肠止泻、温中行气。白豆蔻化湿行气、温中止呕。69、真人养脏汤的功用是（）。 A 温中祛寒，补益脾胃 B 温中补虚，降逆止呕 C 益气健脾，缓急止痛 D 温补脾肾，涩肠止泻 E 涩肠固脱，温补脾肾正确答案E答案解析真人养脏汤有涩肠固脱，温补脾肾之功；主治：久泻久痢，脾肾虚寒证。70、患者，女，32岁。午后至夜间热，少腹按痛，月经不调，经血有块，面部有瘀斑，舌有紫斑，脉象弦细。可选用下列何首方？（） A 桃红四物汤 B 桃核承气汤 C 血府逐淤汤 D 膈下逐淤汤 E 少腹逐淤汤正确答案C答案解析暂无解析。71、患儿，5岁，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊。查体：体温40.5，脉率120次分，血压7560mmHg，发育及营养良好，浅昏迷。瞳孔等大同圆，对光发射灵敏，面色苍白，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，心肺检查正常，腹软，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺无异常。为及时诊断，下列检查应立即进行的是（）。 A 血常规 B 肛拭子或盐水肠镜检 C 脑脊液检查 D 大便培养中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e816 E 血培养正确答案B答案解析暂无解析。72、患者月经过少，色淡，质稀，伴小腹隐痛，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，舌淡红，脉细。其诊断应为（）。 A 血虚型月经过少 B 肾虚型月经过少 C 气虚型月经过少 D 血瘀型月经过少 E 痰湿型月经过少正确答案A答案解析暂无解析。73、舌痿软而淡白无华可见于（）。 A 气血虚衰 B 风痰阻络 C 肝肾阴亏 D 热极伤阴 E 阴虚火旺正确答案A答案解析暂无解析。74、感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，若合并单纯性左心衰时可出现下述哪种临床表现？（） A 双下肺细小湿啰音 B 肝脏肿大 C 颈静脉怒张 D 水肿 E 腹胀、食欲不振、恶心、呕吐正确答案A答案解析左心衰竭时可在肺部听到湿性啰音，随着病情的由轻到重，肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。其余四项项均为右心衰的体征。75、组成旋覆代赭汤的药物中不包括（）。 A 丁香厚朴 B 大枣炙甘草 C 生姜半夏 D 人参炙甘草 E 生姜大枣正确答案A答案解析覆代赭汤由旋覆花、人参、生姜、代赭石、炙甘草、半夏、大枣组成，不含丁香、厚朴。中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e817二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者,女,25岁。每每生气后即咳嗽阵作,咳时面赤,咽干口苦,胸胁胀痛,舌红苔薄黄,脉弦数。应辩证为（）。 A 痰热郁肺 B 邪热壅肺 C 肝火犯肺 D 肺阴不足 E 肺热津伤正确答案C答案解析情志不遂所致的咳嗽，可知其病位与肝肺有关，舌红，苔薄黄，脉弦数，为肝经实火内炽之征。故选C项。2、甲型肝炎主要传播途径是（）。 A 输血 B 性交 C 粪-口途径 D 蚊虫叮咬 E 母婴传播正确答案C答案解析暂无解析。3、自汗的病因是（）。 A 气虚 B 血虚 C 阴虚 D 亡阴 E 亡阳正确答案A答案解析暂无解析。4、引起虚寒证的阴阳失调是（）。 A 阳偏胜 B 阳偏衰 C 阴偏胜 D 阴偏衰 E 阴胜则阳病正确答案B答案解析暂无解析。5、肉豆蔻与白豆蔻均具有的功效是（）。 A 涩肠止泻，下气平喘 B 收敛固涩，制酸止痛中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e818 C 温中行气，燥湿止带 D 温中散寒，行气消胀 E 涩肠止泻，敛肺止咳正确答案D答案解析暂无解析。6、生产药品必须经国家药品监督管理部门批准并发给批准文号，但可除外（）。 A 没有实施批准文号管理的抗生素 B 没有实施批准文号管理的化学药品 C 没有实施批准文号管理的放射性药品 D 没有实施批准文号管理的血清 E 没有实施批准文号管理的中药材、中药饮片正确答案E答案解析暂无解析。7、某女，27岁，妊娠7月余。全身皮肤瘙痒，尤以四肢为甚，胸胁、乳房胀痛，喜太息。舌苔薄白，脉弦滑。中医治疗首选方剂为（）。 A 柴胡疏肝散 B 茵陈蒿汤 C 犀角散 D 黄连解毒汤 E 茵陈寄生汤正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪项不是肾病综合征的临床特征？（） A 低蛋白血症 B 大量蛋白尿 C 高脂血症 D 心悸气粗 E 明显水肿正确答案D答案解析暂无解析。9、七情影响脏腑气机，怒则（）。 A 气上 B 气下 C 气消 D 气结 E 气缓正确答案A中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e819答案解析暂无解析。10、患儿流涕、咳嗽3天后，高热不退，咳嗽喘促，鼻煽，喉中痰声漉漉，张口抬肩，口唇发绀，舌红苔黄腻。其证候是（）。 A 风寒闭肺 B 风热闭肺 C 痰热闭肺 D 痰热咳嗽 E 心阳虚衰正确答案C答案解析患儿流涕、咳嗽，诊断为小儿肺炎；喉中痰声漉漉，表明患儿体内有痰；患儿高热不退，咳嗽喘促，鼻煽，有热邪内郁体内，故其证候是痰热闭肺。11、患儿，10个月。时当八月，发热，无汗，烦躁哭闹，咽红，食欲不振，呕吐乳食，大便稀溏，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数。其治法是（）。 A 辛温解表 B 辛凉解表 C 清热解毒 D 清暑解表 E 清热导滞正确答案D答案解析根据患儿临床表现，诊断为夏季热之暑伤肺胃证。患儿禀赋不足，感受暑气，蕴于肺胃，灼伤阴津，津亏而内热炽盛，故发热；暑热愈盛，熏蒸愈热，热淫于内，故发热愈高，精神烦躁；肺津伤则化源不足，水液无以敷布，故无汗；肺胃阴津被灼而损耗，故小便短黄。舌红，苔黄腻，脉数，为暑热所伤之证。治宜清暑解表。12、病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是（）。 A 清瘟败毒散 B 涤痰汤 C 指迷茯苓丸 D 桃红四物汤 E 清热化痰汤正确答案A答案解析病毒性脑炎的治疗：痰热壅盛证：清瘟败毒散；痰蒙清窍证：涤痰汤；痰瘀阻络证：指迷茯苓丸合桃红四物汤。13、下面案例均属于医疗事故，除了（）。 A 小赵急性阑尾炎行阑尾切除术。1年后发现腹腔残留纱布 B 张某行阑尾切除术，误切右侧卵巢 C 某值班医师外出，一危重病人突发病情变化，40分钟后病人死亡 D 刘医师给“B”型血病人误输“A”型血 E 一病人无药物过敏史，服用医师开具的药物后出现过敏性休克，经积极抢救无效死亡正确答案E答案解析暂无解析。14、口苦，咽干，寒热往来，胸胁苦满，脉弦，应诊为（）。中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e820 A 太阳经证 B 太阳腑证 C 少阳病证 D 阳明经证 E 阳明腑证正确答案C答案解析暂无解析。15、肾气不固证的小便异常改变应除外下列哪项？（） A 夜尿频多 B 小便短赤 C 小便失禁 D 余沥不禁 E 睡中遗尿正确答案B答案解析暂无解析。16、酸枣仁汤的功用是（）。 A 养血安神，清热除烦 B 益气和中，清热除烦 C 益阴养血，清热除烦 D 益气补血，健脾养心 E 滋阴安神，清热除烦正确答案A答案解析酸枣仁汤中酸枣仁养血补肝，宁心安神；茯苓宁心安神；知母滋阴清热；川芎调气疏肝；生甘草清热和中。共奏养血安神，清热除烦之功。17、患者，男，53岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下癥块触痛，烦躁易恐，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510ngml，B型超声波示右肝叶占位性病变，直径5cm。其辩证为（）。 A 热毒伤阴 B 湿热瘀毒 C 气滞血瘀 D 水湿内停 E 肝脾瘀血正确答案C答案解析肝气郁滞故见右胁胀满，烦躁易恐，气为血帅，气滞则血瘀，故见胁下癥块触痛，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。故选C。18、具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）。 A 可乐定 B 普萘洛尔 C 硝苯地平 D 肼苯哒嗪中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e821 E 卡托普利正确答案B答案解析普萘洛尔为受体阻滞剂，阻断心脏1受体，使心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量下降、血压降低。还能减慢心房和房室结的传导。可用于心律失常、高血压及心绞痛的治疗。19、某女，35岁。腹泻2天，粘液脓血便，排便10次以上，伴有腹痛及里急后重，体温38.6，便常规：黄色粘液便，镜检红细胞35/HP，白细胞1520/HP。此病例最可能的诊断是（）。 A 急性细菌性痢疾 B 伤寒 C 阿米巴痢疾 D 食物中毒 E 霍乱正确答案A答案解析暂无解析。20、患者，女，60，腰以下肿，按之凹陷不起，小便短少，便溏，神倦肢困，畏寒喜温，舌淡苔白，脉沉迟。下列何项为其病机？（） A 阳水 B 血瘀 C 气逆 D 阴水 E 气滞正确答案D答案解析阴水多因脾肾亏虚，气化不利所致。中阳不振，健运失司，气化不利，以致下焦水邪泛滥，故腰以下肿，按之凹陷不起。脾虚运化无力，故便溏。脾虚气血生化乏源，阳不温煦，故神倦肢困，畏寒喜温。阳不化气，则水湿不行而小便短少。舌淡苔白，脉沉迟是脾阳虚弱，水湿内聚之征。21、慢性肾功能不全患者，全身浮肿。有胸水、腹水。治疗宜选用（）。 A 茯苓汤加减 B 五皮饮或五苓散加减 C 小半夏汤加减 D 济生肾气丸加减 E 桃红四物汤加减正确答案B答案解析该患者辨证为标实证中的水气证，治疗宜利水消肿，方用五皮饮或五苓散加减。22、某男，34岁。饱食后出现脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶食，呃逆频发，舌苔厚腻，脉滑。治疗当首选（）。 A 健脾丸 B 保和丸 C 葛根芩连汤 D 香连丸 E 枳实消痞丸正确答案B中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e822答案解析暂无解析。23、未经医师（士）亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了（）。 A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析证言正确答案E答案解析暂无解析。24、下列诸脉不主痰饮证的是（）。 A 滑脉 B 弦脉 C 促脉 D 结脉 E 濡脉正确答案C答案解析促脉主阳热亢盛，瘀滞，痰食内停，脏器衰败。25、肾病综合征临床特征最重要的一项是（）。 A 血沉明显加快 B 大量蛋白尿和低蛋白血症 C 水肿 D 血胆固醇增高 E 大量蛋白尿正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.荆芥防风牛蒡B.荆芥白芷牛蒡C.荆芥薄荷秦艽D.荆芥白芷羌活E.防风薄荷升麻中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e8231消风散的组成药物中含有（）。正确答案A答案解析暂无解析。2川芎茶调散的组成药物中含有（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.血管腔扩大B.血液返流C.异常通道D.心腔内漂浮物E.血流加速1二尖瓣关闭不全时杂音形成的机理是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2主动脉瓣狭窄时杂音形成的机理是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.医师的职责B.医师的权利C.医师的义务D.医师的执业规则E.医师的法律责任1树立敬业精神，遵守职业道德，履行医师职责，尽职尽责为患者服务，属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果，属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.虎潜丸合四君子汤B.补肾地黄丸合补中益气汤C.当归补血汤D.八珍汤E.鹿角胶丸中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e8241小儿五软证脾肾两亏型首选方剂为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2小儿五软证气血两虚型首选方型为（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.阻断中枢5-HT受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断中枢多巴胺D2受体D.抑制中枢PG合成E.抑制外周PG合成1解热镇痛药的解热作用机制是（）。正确答案D答案解析解热镇痛抗炎药能使发热者的体温降低，对体温正常者几乎无影响。细菌和病毒等感染，刺激中性粒细胞，产生与释放内热原，通过体温调节中枢，使PG合成与释放增加，PG再作用于体温中枢而引起发热，因此本类药物的解热作用是通过抑制中枢PG合成而发挥作用的。2氯丙嗪抗精神病作用机制是（）。正确答案C答案解析精神分裂症患者的临床症状是由于脑内DA功能过强所致，即D2受体密度特异性增高，氯丙嗪阻断中枢多巴胺D2受体使精神病人症状改善。6、（共用备选答案）A.医患双方不是双向作用，而是医生对病人单向发生作用B.医患双方在医疗活动中都是主动的，医生有权威性，充当指导者C.医生和病人具有近似同等的权利D.长期慢性病人已具有一定医学科学知识水平E.急性病人或虽病情较重但他们头脑是清醒的中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e8251指导合作型的特点是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2主动被动型的特点是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3共同参与型适用于哪种病人？（）正确答案D答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪1在六淫邪气中，易于耗气的是（）。正确答案E答案解析火邪易于伤津耗气，有“壮火食气”之说。故选E。2在六淫邪气中，易于阻滞气机的是（）。正确答案C答案解析湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气；火为阳邪，易耗气伤津。8、（共用备选答案）A.甲氧氯普胺B.西咪替丁C.碳酸氢钠D.氢氧化铝E.米索前列醇1能中和胃酸，但过量可引起碱血症的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2长期或大剂量应用可引起锥体外系反应的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。9、（共用备选答案）A.十二经脉中医内科学题库福建中医药大学2022/7/30编号：289e994a18490cf41a3ed30e390267e826B.十五络脉C.十二经别D.十二经筋E.十二皮部1经络系统中，具有维持人体正常运动功能的（）。正确答案D答案解析十二经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常运动功能的作用。2经络系统中，从十二正经中离入出合的是（）。正确答案C答案解析十二经别是十二正经离、入、出、合的别行部分，是正经别行深入体腔的支脉。10、（共用备选答