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西医内科学题库广州中医药大学一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，35岁。2日来发热微恶寒；口苦，胁痛，尿短黄，大便黏臭，舌红苔薄白，脉数。其证候是（）。 A 表里俱热 B 表寒里热 C 真寒假热 D 真热假寒 E 表热里寒正确答案B答案解析发热微恶寒外有表寒证，尿黄、大便黏臭内有里热，舌红苔薄白脉数为表寒里热之症。表里、寒热、虚实之间关系 病因症状表寒证 系因寒邪袭表，卫阳损伤不能温煦肌表而恶寒，阳气被遏则发热；寒为阴邪，故恶寒重而发热轻；寒凝经脉则头身疼痛，寒邪收敛，腠理闭塞，故无汗脉浮紧属寒邪束表之象症见恶寒重，发热轻，头身疼痛，无汗，苔薄白润，脉浮紧表热证 因热邪犯表，卫气被郁，故发热恶寒；热为阳邪，故发热重而恶寒轻，且伴口干微渴；热性升散，腠理疏松则汗出；热邪上扰故头痛；舌边尖红、脉浮数为温热在表之征临床症见发热，微恶风寒，头痛，口干微渴，或有汗，舌边尖红赤，脉浮数里寒证 因寒邪直中脏腑或阳气虚衰，不能温煦形体，故形寒肢冷，面色白；阴寒内盛，津液不伤，故口淡不渴或渴喜热饮；寒属阴主静，则静而少言、尿清便溏、舌淡苔白润、脉沉迟均为里寒之征症见形寒肢冷，面色白，口淡不渴或渴喜热饮，静而少言，小便清长，大便稀溏，舌质淡，苔白润，脉沉迟里热证 因里热炽盛，蒸腾于外故见面红身热；热灼津伤，饮水自救，故口渴饮冷；热属阳主动则躁动不安而多言；热伤津液，故小便黄赤；肠热液亏，传导失司则大便干结；舌红、苔黄、脉数均为里热之征常见面红身热，口烦渴，喜饮冷水，烦躁多言，小便黄赤，大便干结，舌质红，苔黄，脉数表虚证 因风邪外束于太阳经，故头痛项强；正气卫外，气浮盛而发热，肌腠疏，玄府不固，故汗出而恶风，风邪在表故脉浮缓，内伤表虚可见常自汗出，易感冒，兼有气虚的一般表现系因肺脾气虚，肌表疏松，卫气不固而自汗出，卫外力差故常易感冒，肺脾气虚必见气虚的一般表现有外感表虚和内伤表虚两种，外感表虚可见头痛、项强、发热、汗出、恶风、脉浮缓等症表实证 因外邪侵袭，阳气集于肌表，正邪斗争，腠理密闭所致。多见于外感寒邪的表寒证除有表证症状外，以无汗、头身疼痛、脉浮紧为特点里虚证 分为虚寒证、虚热证两类各脏腑经络、阴阳气血的亏损，都属里虚证的范围里实证 分为实寒证、实热证两大类既有各脏腑经络之分，又有各种不同邪气之别虚寒证 因体内阳气虚衰，气化功能不足，则精神不振，面色淡白，少气乏力，舌质淡嫩，脉微或沉迟无力，阳气温煦不足，则畏寒肢冷，心腹寒痛，大便溏薄，小便清长精神不振，面色淡白，畏寒肢冷，腹痛喜按，大便溏薄，小便清长，少气乏力，舌质淡嫩，脉微或沉迟无力西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e1 续表 病因症状虚热证 因体内阴液亏虚，故人渐消瘦，阴虚不能制阳，虚火内扰故心烦，手足心热，潮热盗汗，虚火上升，则见两颧红赤，咽干口燥，舌红少苔阴血不足故脉细，内有虚热故脉数症见两颧红赤，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干口燥，舌红少苔，脉细数实寒证 因寒邪客于体内，阻遏阳气故畏寒喜暖，四肢不温，寒凝经脉，不通则痛，故见腹痛拒按，阳气不能上荣于面，则面色苍白，寒困中阳，运化失职，故肠鸣腹泻，寒邪客肺则痰鸣喘嗽，口淡多涎，小便清长，舌苔白润，脉迟或紧，皆为阴寒之征常见畏寒喜暖，面色苍白，四肢欠温，腹痛拒按，肠鸣腹泻，或痰鸣喘嗽，口淡多涎，小便清长，舌苔白润，脉迟或紧实热证 因热邪内盛，故身见壮热喜凉，火热上炎而面红目赤，热扰心神，轻则烦躁，重则神昏谵语，热结肠胃，则腹胀满痛拒按，大便秘结，热伤阴液，则小便短赤，口渴饮冷，饮水自救，舌红苔黄而干，脉洪滑数实均为热邪内盛之征症见壮热喜冷，口渴饮冷，面红目赤，烦躁或神昏谵语，腹胀满痛拒按，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄而干，脉洪滑数实 2、以下哪种疾病易引起肺梗塞？（） A 臁疮 B 脱疽 C 股肿 D 浅静脉炎 E 褥疮正确答案C答案解析暂无解析。3、以下除哪项外均是独活寄生汤的功用？（） A 补气血 B 降浊气 C 益肝肾 D 祛风湿 E 止痹痛正确答案B答案解析独活寄生汤功能祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血。主治痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。4、外敷有发泡作用，皮肤过敏者忌用的药物是（）。 A 半夏 B 天南星 C 白附子 D 白芥子 E 皂荚西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e2正确答案D答案解析白芥子外敷有发泡作用，皮肤过敏者忌用。5、心火上炎，口舌生疮，小便不利之证，首选药物是（）。 A 黄连 B 栀子 C 芦根 D 寒水石 E 竹叶正确答案E答案解析暂无解析。6、患者何某，男，49岁。头痛发热，干咳无痰，气逆而喘，咽干鼻燥，口渴，舌干少苔，脉虚大而数。治宜选用？（） A 桑杏汤 B 贝母瓜蒌散 C 清燥救肺汤 D 麦门冬汤 E 百合固金汤正确答案C答案解析此为温燥伤肺，气阴两伤证。7、产后“三审”中首审（）。 A 小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞 B 大便通与不通，以验津液之盛衰 C 乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气之亡阴 D 以上都不是 E 以上都对正确答案A答案解析产后病的诊断：以四诊八纲为基本方法。除此之外，尤其要注意“三审”：先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露停滞；次审大便通与不通，以验津液之盛衰；再审乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气之强弱。8、中医称凡堕胎、小产连续发生3次以上者，为（）。 A 胎动不安 B 胎漏 C 滑胎 D 半产 E 小产正确答案C答案解析堕胎、小产连续发生3次以上者为滑胎。9、风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要原因（）。 A 风为阳邪西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e3 B 风性轻扬 C 风性善行 D 风性数变 E 风性主动正确答案D答案解析善行是指致病有病位游移，行无定处的特点。数变是指发病急骤，变化无常：风邪致病具有变化无常和发病急骤，症状时隐时现的特点。故选择D风性数变。此题提示大家要注意善行和数变的区别。10、对捻转补泻的叙述，下列哪项是错误的？（） A 捻转角度小 B 用力重 C 频率慢 D 操作时间短 E 拇指向前，食指向后（左转用力为主）正确答案B答案解析暂无解析。11、在头痛病中，吴茱萸善治（）。 A 少阴头痛 B 厥阴头痛 C 痰湿头痛 D 血瘀头痛 E 风寒头痛正确答案B答案解析暂无解析。12、职业道德的特点不应包括（）。 A 专业性 B 义务性 C 多样性 D 稳定性 E 适应性正确答案B答案解析暂无解析。13、符合“用寒远寒”的是（）。 A 阳虚之人慎用寒凉药物 B 寒冬季节慎用寒凉药物 C 阳虚证慎用寒凉药物 D 寒热错杂证慎用寒凉药物 E 以上均非西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e4正确答案B答案解析暂无解析。14、患者有糖尿病病史10年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白（+），空腹血糖8.3mmol/L，餐后2小时血糖11.2mmol/L，血压160/100mmHg。其诊断是（）。 A 糖尿病肾病 B 糖尿病肾炎 C 高血压病合并糖尿病 D 慢性肾炎合并糖尿病 E 糖尿病合并肾盂肾炎正确答案A答案解析暂无解析。15、某女，26岁。G1P0，末次月经是1994年4月25日，预产期应是（）。 A 1995年1月2日 B 1995年2月11日 C 1995年2月1日 D 1995年3月21日 E 1995年1月30日正确答案C答案解析暂无解析。16、“太仓”所指的是（）。 A 三焦 B 胃 C 小肠 D 脾 E 大肠正确答案B答案解析灵枢胀论：“胃者，太仓也。”太仓为胃的别名。本以太仓喻胃，后径称胃为太仓。17、必须按照国务院卫生行政部门的有关规定，严格执行消毒隔离制度，防止发生院内感染和医源性感染的机构是（）。 A 疾病控制中心 B 卫生监督所 C 预防保健机构 D 医疗保健机构 E 卫生行政管理机构正确答案D答案解析暂无解析。18、某大医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术，将会有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天，手术很成功。但不久，死亡病人的家属发现死者的角膜不见了，状告了该医生。对于这起案件，下列哪种说法是符合医学伦理学要求的？（）西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e5 A 该医生没有征得死者家属的同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权 B 该医生为了抢救病人采摘走死者角膜，他的做法没有错 C 该医生应请示上级同意，但不用和家属商量 D 医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下 E 该病人已经死亡，角膜留着也没用，所以不用征求家属的同意正确答案A答案解析暂无解析。19、患者，女，42岁，黄疸伴皮肤瘙痒2日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清ALT 120uL，ALP 560uL，总胆红素272molL，AFP23ngmI，凝血酶原活动度80，B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是（）。 A 急性黄疸型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 急性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 原发性肝癌正确答案D答案解析总胆红素272molL，凝血酶原活动度80，所以最可能的诊断是淤胆型肝炎。20、皮肤粘膜淋巴结综合征气营两燔证的治疗方剂为（）。 A 银翘散合白虎汤加减 B 清营汤加减 C 沙参麦冬汤或竹叶石膏汤加减 D 小柴胡汤加减 E 麻黄连翘赤小豆汤加减正确答案B答案解析皮肤粘膜淋巴结综合征气营两燔证的治疗方法为清热解毒，凉营化瘀，方用清营汤加减。21、外吹乳痈好发于下列哪个时期的妇女？（） A 妊娠期妇女 B 非妊娠期、哺乳期妇女 C 产后34周哺乳期妇女 D 产后34个月哺乳期妇女 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。22、关于皮疹的描述，下列正确的是（）。 A 荨麻疹：直径23mm的鲜红色圆形斑疹，压之退色 B 斑疹：局部皮肤发红，界限分明，一般不凸出皮面 C 玫瑰疹：为稍隆起皮面的苍白或红色的局限性水肿，有奇痒故常伴有搔痕 D 丘疹：隆起的丘疹伴有周围皮肤发红的底盘 E 斑丘疹：局部皮肤发红，且凸起于皮面西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e6正确答案B答案解析各答项中只有斑疹的概念是正确的，因此答案是B。而对荨麻疹的描述实际上是指玫瑰疹；对玫瑰疹的描述实际是指荨麻疹；对丘疹和斑丘疹的描述对换后则变为正确。23、患儿昨日起流涕，咳嗽，夜间突发喘促，咳痰稀白，呼气延长，喉中哮鸣，脉浮滑。其证候是（）。 A 风寒闭肺 B 风寒感冒 C 风寒咳嗽 D 寒性哮喘 E 痰浊阻肺正确答案D答案解析暂无解析。24、女患者，每于经前、经期衄血，量较多，色深红，头晕目眩，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数，正确的治法是（）。 A 疏肝理气 B 滋阴润肺 C 清肝调经 D 泻火止血 E 疏肝清热正确答案C答案解析“经前、经期衄血”提示本病为经行吐衄，辨证为肝经郁火证，治疗应清肝调经。25、诊断肺心病的主要依据是（）。 A 长期肺结核病 B 长期慢性支气管炎 C 肺动脉高压及右心室肥大 D 肺动脉狭窄 E 两下肢水肿正确答案C答案解析暂无解析。26、小儿，3岁以下的正常指纹正确的是（）。 A 淡紫隐隐见于风关以内 B 色红见于风关以内 C 淡紫隐隐见于气关以上 D 色泽紫暗见于气关以内 E 色泽青黑见于风火以内正确答案A答案解析正常指纹淡紫隐隐而不显于风关以上。27、某女，65岁。高血压病史25年。心电图见Rv5=4.0mV，Rv5+Svl=4.9mV，心电轴-45。应诊断为（）。西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e7 A 左心室肥大 B 右心室肥大 C 左心房肥大 D 左室高电压 E 双侧心室肥大正确答案A答案解析暂无解析。28、确诊细菌性痢疾最可靠的依据是（）。 A 典型脓血便 B 明显里急后重 C 大便培养阳性 D 免疫检查阳性 E 大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞正确答案C答案解析暂无解析。29、不孕症的治疗，以下哪项不妥？（） A 手术治疗器质性疾病，如阴道横膈、宫颈狭窄等 B 促排卵首选LHRH C 溴隐亭治疗高泌乳血症 D 用雌激素改善宫颈粘液 E 输卵管阻塞的手术治疗正确答案B答案解析促排卵首选克罗米芬，HCG常与其合用。若克罗米芬无效，可选用HMG+HCG；若为下丘脑性无排卵，可用LHRH。30、百合固金汤的病因病机为（）。 A 肺胃阴亏，虚火上炎 B 肺肾阴亏，虚火上炎 C 肺肾阴亏，复感疫毒 D 肝肾阴虚，虚火上炎 E 燥热伤肺，气阴两伤正确答案B答案解析暂无解析。31、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症？（） A 月经提前8天 B 经量或多或少 C 经色淡、质稀 D 心烦易怒 E 口苦咽干西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e8正确答案C答案解析肝郁血热的主证：月经提前，量或多或少，经色深红，质稠（故C项错误），经行不畅，或有块，或少腹胀痛，或胸闷胁胀，或乳房胀痛，或烦躁易怒，口苦咽干。32、临床上阴疮的辨证，应首先辨其（）。 A 阴阳 B 寒热 C 善恶 D 虚实 E 气血正确答案B答案解析临床上阴疮的辨证，应首先辨其寒热，同时在辨证中需注意善恶。33、胃溃疡最主要的症状是（）。 A 嗳气、反酸 B 恶心、呕吐 C 呕吐、黑便 D 上腹疼痛 E 食欲减退正确答案D答案解析胃溃疡的主要症状是上腹部钝痛。A可见于反流性食管炎；B、C、D均不是胃溃疡的特征性症状。故本题选D。34、熟悉传染病潜伏期的目的是为了（）。 A 确定诊断 B 确定检疫期 C 预测流行趋势 D 追踪传染来源 E 有助于指导治疗正确答案B答案解析暂无解析。35、治疗外感风热，发热，微恶寒，头痛，咽喉肿痛，兼胸闷胁肋胀痛，应首选（）。 A 升麻 B 薄荷 C 葛根 D 蝉蜕 E 牛蒡子正确答案B答案解析升麻主治风热头痛，胃火之齿痛、口疮，及气虚下陷、久泻脱肛等证。薄荷主疏散上焦风热，善治外感风热之发热、微恶风寒、头痛、咽痛，麻疹不透；风热上攻头目之头痛目赤、咽喉肿痛；肝气郁滞之胸闷胁痛等证。葛根治疗外感风寒表虚证。蝉蜕常用于外感风热，咽痛喑哑，麻疹不透及小儿惊痫夜啼。牛蒡子治疗外感风热表证，肺热咳嗽，咽喉肿痛，斑疹不透，大便秘结等证。西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e936、患者，男性，脱疽日久，面容萎黄，消瘦，患肢肌肉萎缩，皮肤干燥脱屑，趾甲于燥肥厚，趾部坏死组织脱落后，创面生长缓慢，经久不愈，舌淡，脉沉细弱。其治法立为（）。 A 温阳通脉散寒 B 活血通络止痛 C 温补肾阳 D 补气养血为主 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。37、下列不属于血厥实证特点的是（）。 A 舌质暗红 B 突然昏仆 C 脉弦有力 D 面赤唇紫 E 头晕头痛正确答案E答案解析血厥实证表现为：多因急躁恼怒而发，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌暗红，脉弦有力。38、女患者，月经淋漓日久不净，血色深红，质稠，口渴烦热，便干溲黄，舌红苔黄，脉洪数。其治法应是（）。 A 舒肝清热，凉血止血 B 舒肝清热，化瘀止血 C 清热凉血，止血调经 D 养阴清热，止血调经 E 理气开郁，化瘀止血正确答案C答案解析暂无解析。39、患者，男，51岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐，入睡困难，心烦口苦，头重如裹，胸闷，舌红苔黄腻，脉滑数。下列哪项为其治法（）。 A 益气镇惊，安神定志 B 疏肝泻热，佐以安神 C 补养心脾，以生气血 D 化痰清热，和中安神 E 滋阴清热，镇心安神正确答案D答案解析暂无解析。40、患者，男，50岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，腰膝痠软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是（）。 A 肝阳上亢 B 肝肾阴虚 C 肝阳化风西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e10 D 阴虚风动 E 肝血不足正确答案C答案解析暂无解析。41、关于人类胚胎干细胞研究的伦理原则不正确的是（）。 A 尊重原则 B 知情同意原则 C 安全和有效原则 D 防止商品化原则 E 以上都不是正确答案E答案解析人类胚胎干细胞研究一般不涉及患者利益，而是研究的目的最终应该是为了患者的利益。42、HBV现症感染者下列指标提示传染性强的是（）。 A HBsAg B 抗-HBs C HBeAg D 抗HBe E 抗HBc正确答案C答案解析HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。43、流行性腮腺炎的肿胀部位为（）。 A 颌下 B 以耳垂为中心 C 耳后 D 颈下 E 面颊部正确答案B答案解析以耳垂为中心。44、伴有消渴病的有头疽患者，最常见的变证是（）。 A 肺痈 B 内陷 C 失荣 D 走黄 E 颈痈正确答案B答案解析暂无解析。45、产后身痛虽夹外感，治疗也应以何为主？（）西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e1145、产后身痛虽夹外感，治疗也应以何为主？（） A 活血通络 B 调理气血 C 补。肾养肝 D 祛风止痛 E 养血祛风正确答案B答案解析暂无解析。46、关于开窍药下列说法错误的是（）。 A 开窍药的功效主要是开窍醒神 B 开窍药主要用于神识昏迷证 C 开窍药的作用有凉开与温开之别 D 开窍药为急救治标之品 E 开窍药多制成丸散成药服用正确答案B答案解析神识昏迷有虚、实之分，实证即闭证，可用开窍药；虚证即脱证，宜回阳救逆、益气固脱，不宜用开窍药。47、患儿，7岁，突然胃脘部绞痛，弯腰曲背，肢冷汗出，呕吐蛔虫1条。治疗应首选（）。 A 使君子散 B 加味温胆汤 C 丁萸理中汤 D 乌梅丸 E 定吐丸正确答案D答案解析突然胃脘部绞痛，弯腰曲背，肢冷汗出，呕吐蛔虫1条，为蛔厥证之表现。治疗当安蛔定痛，继之驱虫。方用乌梅丸。48、急性有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是（）。 A 腹痛、腹泻 B 流涎 C 瞳孔缩小 D 尿失禁 E 肌肉颤动正确答案E答案解析暂无解析。49、上肢椎体束征是指（）。 A Babinski（巴宾斯基征） B Oppenheim（奥本海姆征） C Gordon（戈登征） D Hoffmann（霍夫曼征） E Chaddock（查多克征）西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e12正确答案D答案解析暂无解析。50、患者男性，32岁，左下肢红、肿、热、痛，边界不清，压痛明显，应首先考虑（）。 A 疥 B 痈 C 疽 D 丹毒 E 急性蜂窝织炎正确答案E答案解析暂无解析。51、一患者，每于经行之际，即出现肠鸣腹痛，腹痛即泻，泻后痛止，食少纳呆，烦躁易怒。其治法是（）。 A 扶脾抑肝，理气止泻 B 补脾益气，除湿止泻 C 养血益气，升清降浊 D 温肾健脾，固涩止泻 E 健脾温中，化湿止泻正确答案A答案解析暂无解析。52、属于受体阻滞剂的是（）。 A 维拉帕米 B 普萘洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油 E 消心痛正确答案B答案解析暂无解析。53、医患沟通的含义是指：（）。 A 思想沟通和语言沟通、心理沟通 B 思想沟通和情感沟通、心理沟通 C 思想沟通和情感沟通、语言沟通 D 情感沟通和语言沟通、知识沟通 E 知识沟通和思想沟通、心理沟通正确答案C答案解析暂无解析。54、以下哪项不属于太阳病提纲？（） A 头痛西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e13 B 恶寒 C 项强 D 脉浮 E 身体痛正确答案E答案解析伤寒论第1条：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。”55、患者，男，50岁。右颊面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加（）。 A 曲池、合谷、大椎 B 外关、合谷、侠溪 C 尺泽、合谷、大椎 D 风池、合谷、膈俞 E 曲池、合谷、支沟正确答案E答案解析大椎主治急性热病。外关主治目赤肿痛。尺泽主治肺结核，咯血，肺炎等。D项可治疗项强、头晕、癫痫等。“面口合谷收”；曲池泄热，治疗五官热性病证；支沟可治疗热病且为本经穴位。题干表示疱疹部位为三焦经所循行，且为热性病证。在选本经治疗热病穴位的同时，配以其他泄热作用的穴位。56、气瘿的临床表现不包括（）。 A 呼吸困难 B 声音嘶哑 C 颈胸部青丝赤缕 D 面部潮红 E 吞咽不适正确答案D答案解析暂无解析。57、治疗猩红热邪侵肺卫证，其方剂首选（）。 A 银翘散 B 宣毒发表汤 C 解肌透痧汤 D 化斑解毒汤 E 透疹凉解汤正确答案C答案解析邪侵肺卫型猩红热治疗选择辛凉宣透，清热利咽。解肌透痧汤的功效符合。58、患者平索性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是（）。 A 脾气虚 B 脾阳虚 C 脾肾阳虚 D 肝脾不调 E 肝胃不和西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e14正确答案D答案解析暂无解析。59、患者，男，74岁。晚间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。心电图检查示：V1V5导联ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。最可能的诊断是下列哪项？（） A 急性前间壁心肌梗死 B 急性侧壁心肌梗死 C 急性下壁心肌梗死 D 急性广泛前壁心肌梗死 E 心内膜下心肌梗死正确答案D答案解析患者为老年男性，于晚间睡眠中突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V1V5 ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波，最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。60、感冒的病机主要在于（）。 A 肺气失宣 B 卫表失和 C 肺气上逆 D 肺气失肃 E 卫表不固正确答案B答案解析暂无解析。61、下列药物外敷有发泡作用，皮肤过敏者忌用的是（）。 A 半夏 B 天南星 C 白附子 D 白芥子 E 皂荚正确答案D答案解析暂无解析。62、下列何经循行“绕肩胛”？（） A 手阳明大肠经 B 足太阳膀胱经 C 手太阳小肠经 D 手少阳三焦经 E 足少阳胆经正确答案C答案解析暂无解析。63、关于治疗霍乱补液原则下列不正确的是（）。西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e15 A 轻、中型患者可予以口服补液 B 中型患者24小时补液量为40008000ml C 静脉补液以541溶液或321溶液为主 D 重型患者治疗应早期快速静脉补液 E 重型患者应积极补钾正确答案E答案解析重型患者见尿补钾，而不是积极补钾。64、关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊，正确的是（）。 A 胸骨左缘第二肋间收缩期杂音 B 胸骨左缘第二肋间舒张期杂音 C 胸骨右缘第二肋间收缩期杂音 D 胸骨右缘第二肋间舒张期杂音 E 胸骨左缘第二肋间全期杂音正确答案C答案解析暂无解析。65、扑翼样震颤常出现于（）。 A 震颤麻痹 B 老年型脑动脉硬化 C 小脑病变 D 肝昏迷 E 甲亢正确答案D答案解析暂无解析。66、女性，56岁。外阴痒1个月，白带乳块状，镜检发现真菌菌丝，合理的处理是（）。 A 阴道内放置咪康唑栓 B 外阴应用氢化可的松软膏 C 阴道内放置甲硝唑栓 D 阴道内放置己烯雌酚栓 E 阴道内放置吲哚美辛栓正确答案A答案解析暂无解析。67、功效养阴润肺，清心安神的药物是（）。 A 百合 B 玉竹 C 黄精 D 沙参 E 麦冬西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e16正确答案A答案解析暂无解析。68、当肝炎患者发生明显细菌感染时，不宜应用的抗菌药物是（）。 A 头孢菌素 B 青霉素 C 四环素 D 甲硝唑 E 阿米卡星正确答案C答案解析暂无解析。69、某人经常干咳，口干咽燥，午后潮热，舌红少苔，其脉象应是（）。 A 细数 B 虚数 C 浮数 D 滑数 E 弦数正确答案A答案解析暂无解析。70、医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时，如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场，应该（）。 A 经治医师提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施 B 经治医师提出医疗处置方案，在取得群众认可后实施 C 经治医师提出医疗处置方案，在取得第三者证实有效后实施 D 经治医师提出医疗处置方案，在取得县级以上卫生行政部门批准后实施 E 经治医师提出医疗处置方案，在取得同行讨论批准后实施正确答案A答案解析尊重原则要求医务人员尊重病人知情同意和选择的权利。对于缺乏或丧失知情同意和选择能力的患者，应该尊重亲属或监护人知情同意和选择的权利。当在生命的危急时刻，亲属或监护人不在场而又来不及赶到医院时，医务人员出于患者的利益和责任，可以行使家长决定权。71、毛果芸香碱用于治疗虹膜睫状体炎的用法是（）。 A 与缩瞳药交替使用 B 与扩瞳药同时使用 C 与缩瞳药同时应用 D 单独使用 E 与扩瞳药交替使用正确答案E答案解析暂无解析。72、关于人体实验的国际性著名文件是（）。西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e17 A 夏威夷宣言 B 赫尔辛基宣言 C 希波克拉底誓言 D 东京宣言 E 悉尼宣言正确答案B答案解析暂无解析。73、患者女性，双足皆肿胀发红、趾缝潮湿、浸渍发白，并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂，真菌检查阳性。治疗应（）。 A 清热祛风 B 清热燥湿 C 清热利湿活血 D 清热化湿 E 清热凉血正确答案C答案解析足癣合并感染化脓，采用清热利湿活血法。74、伤寒最严重的并发症是（）。 A 肠穿孔 B 肠出血 C 中毒性心肌炎 D 中毒性肝炎 E 急性胆囊炎正确答案A答案解析伤寒最严重的并发症是肠穿孔。理解记忆。75、分布于胸腹第二侧线的经脉是（）。 A 足太阴脾经 B 足少阴肾经 C 足阳明胃经 D 足厥阴肝经 E 足少阳胆经正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某女，29岁。月经期间出现寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦咽干目眩，舌红苔黄，脉弦。治疗当首选（）。 A 小柴胡汤 B 逍遥散 C 大柴胡汤西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e18 D 达原饮 E 柴胡疏肝散正确答案A答案解析暂无解析。2、朱砂安神丸的功用是（）。 A 镇心安神，清热养血 B 滋阴清热，养血安神 C 益阴明目，重镇安神 D 养心安神，和中缓急 E 补肾宁心，益智安神正确答案A答案解析暂无解析。3、男性患者，56岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近2个月来腹痛变为无规律，多次便潜血阳性，应考虑下述哪一项诊断？（） A 胃溃疡活动期 B 胃溃疡并慢性穿孔 C 胃溃疡并胃炎 D 胃溃疡恶性变 E 胃溃疡合并出血正确答案D答案解析暂无解析。4、患儿，男，10岁，平素面黄体瘦，脾气乖戾，近半年来时有皱眉眨眼，嘴角抽动，喉中发出声响，精神不振，胸闷食少，舌质淡，苔白腻，脉沉滑。辩证为（）。 A 气郁化火 B 脾虚痰聚 C 阴虚风动 D 脾虚肝旺 E 风痰内蕴正确答案B答案解析暂无解析。5、发生霍乱时，对疫区内接触者，规定的隔离观察时间是（）。 A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案B西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e19答案解析对霍乱接触者需留观5天，待连续3次大便阴性方可解除隔离。6、脾虚气陷证的临床表现不包括（）。 A 小便混浊 B 脘腹重坠 C 畏寒喜暖 D 子宫下垂 E 脱肛正确答案C答案解析本病以脘腹重坠、内脏下垂与气虚症状共见为辩证的主要依据。7、医疗卫生行业加强教育，弘扬正气，树立的服务理念是（）。 A 文明礼貌服务 B 廉洁奉公 C 尊重病人的人格与权利 D 以病人为中心 E 救死扶伤，实行社会主义的人道主义正确答案D答案解析暂无解析。8、患儿，9岁，发热咳嗽2天，证见发热恶风，咳嗽气急，痰多而黄，口渴咽红，舌质红，苔薄白，脉浮数。其治法是（）。 A 辛温宣肺，化痰止咳 B 辛凉宣肺，清热化痰 C 清热涤痰，开肺定喘 D 清热解毒，泻肺开闭 E 养阴清肺，润肺止咳正确答案B答案解析暂无解析。9、患者，男，30岁，夜间外出着衣薄，次日恶寒发热，头身疼痛，后背发凉，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。用药宜首选（）。 A 荆芥、防风 B 麻黄、桂枝 C 桂枝、白芍 D 羌活、白芷 E 紫苏、香薷正确答案B答案解析暂无解析。10、所谓“从治”是指（）。 A 寒者热之 B 热者寒之西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e20 C 虚则补之 D 实则泻之 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。11、某男，21岁。昨日自觉发热重。有轻微怕冷的症状，鼻塞，舌淡红，苔薄黄，脉浮数。是（）。 A 风寒表证 B 气虚血虚 C 伤风表证 D 风热表证 E 热邪客表正确答案D答案解析暂无解析。12、关于单纯性甲状腺肿手术治疗指征不正确的是（）。 A 巨大甲状腺肿影响生活和工作 B 甲状腺肿大引起压迫症状 C 胸骨后甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿继发功能亢进 E 不能耐受药物治疗者正确答案E答案解析单纯性甲状腺肿手术治疗指征：因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者；胸骨后甲状腺肿；巨大甲状腺肿影响生活和工作者；结节性甲状腺肿继发功能亢进者；结节性甲状腺肿疑有恶变者。13、患者，男，45岁，头痛头胀，发热恶风，口渴咽干，舌质红，苔薄黄，脉浮数。用药宜首选（）。 A 活血祛瘀药 B 理气药 C 发散风寒药 D 发散风热药 E 祛风湿药正确答案D答案解析暂无解析。14、下列食品中不宜作为代乳品的是（）。 A 牛奶 B 羊奶 C 马奶 D 豆浆 E 米粉正确答案E西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e21答案解析暂无解析。15、生化汤的功用是（）。 A 温经散寒，祛瘀养血 B 活血化瘀，温经止痛 C 化瘀生新，行气止痛 D 活血化瘀，疏肝通络 E 活血化瘀，缓消瘕块正确答案A答案解析暂无解析。16、患儿，8岁。诊断猩红热，症见低热，咽喉糜烂疼痛减轻，唇口干燥，食欲不振，舌红少津。苔剥脱，脉细数。治疗首选（）。 A 凉营清气汤 B 清营汤 C 养阴清肺汤 D 沙参麦冬汤 E 犀角地黄汤正确答案D答案解析暂无解析。17、牵正散的功用是（）。 A 祛风化痰，通络止痉 B 祛风除湿，活血止痛 C 祛风清热，养血活血 D 祛风散寒，宣痹止痛 E 活血化瘀，通经活络正确答案A答案解析暂无解析。18、30岁女性，婚后5年不孕，近6年开始痛经，进行性加重，曾做子宫输卵管碘油造影，提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查：阴道后穹隆扪及触痛结节，子宫大小正常，右附件扪及4cm4cm3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断，首选的检查应为（）。 A 盆腔 B 剖宫产检查 C T检查 D 宫腔镜检查 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。19、扶正与祛邪并用的适用证是（）。 A 邪盛正虚，但正气尚耐攻伐 B 正气虚，邪气也不盛西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e22 C 邪气盛，正气已虚 D 邪气盛，正气未衰 E 以上都不适宜正确答案C答案解析暂无解析。20、莲子与芡实的共同功效是（）。 A 固崩止带 B 养心安神 C 固表止汗 D 敛肺止咳 E 益肾固精正确答案E答案解析暂无解析。21、既能行血，又能补血的药物是（）。 A 丹参 B 赤芍 C 鸡血藤 D 血竭 E 白芍正确答案C答案解析鸡血藤的功效为行血补血，调经，舒筋活络。22、临床上子宫发育不良是指（）。 A 两侧副中肾管会合后不久即停止发育 B 副中肾管会合后短时间内即停止发育所致 C 两侧副中肾管中段及尾段末发育和会合 D 两侧副中肾管完全未融合 E 一侧副中肾管发育正常另一侧发育不全正确答案B答案解析暂无解析。23、下列哪项不是鹿茸的主治病证？（） A 精血不足证 B 小儿五迟 C 冲任虚寒证 D 阴疽疮肿内陷不起 E 阴血亏虚证正确答案E西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e23答案解析暂无解析。24、阿胶用于止血，宜（）。 A 蜜炙 B 蛤粉炒 C 蒲黄炒 D 生用 E 酒炙正确答案C答案解析暂无解析。25、某女，42岁。症见咳嗽痰多，色白易咳，胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体困重。舌苔白滑，脉滑。治疗当首选（）。 A 茯苓丸 B 温胆汤 C 小陷胸汤 D 二陈汤 E 苓甘五味姜辛汤正确答案D答案解析患者辨证为湿痰证，治疗宜燥湿化痰，理气和中，首选二陈汤。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.通草B.薏苡仁C.滑石D.茯苓E.猪苓1具有利水渗湿，排脓作用的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2具有利水通淋，通乳作用的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.井穴B.荥穴C.合穴D.经穴E.输穴西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e241曲池在五输穴中，属（）。正确答案C答案解析暂无解析。2太溪在五输穴中，属（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.记大过B.罚款C.降级D.罚金E.开除1只能由具有行政处罚权的机关作出的法律制裁是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2只能由国家审判机关作出的法律制裁是（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.足三里、气海B.丰隆、合谷C.曲池、丰隆D.太冲、太溪E.太溪、风池1中风中经络之痰热腑实证。除主穴外还应配合上述何腧穴治疗？（）正确答案C答案解析丰隆祛痰化浊，曲池清热泻火，两者相配可祛痰热。2中风中经络之阴虚风动证.除主穴外还应配合上述何腧穴治疗？（）正确答案E答案解析太溪为滋阴要穴，风池为祛风要穴，二者相配，滋阴祛风，治疗阴虚风动证。5、（共用备选答案）A.普鲁卡因青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.泼尼松E.阿司匹林西医内科学题库广州中医药大学2022/7/30编号：42930cb8f487f8d1fe4e68e47353e23e251风湿热消除链球菌感染首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2单纯关节炎或有皮肤表现患者可首选（）。正确答案E答案解析暂无解析。6、（共用题干）刘某，男，36岁。平素性格内向，近日情志不遂，精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆，大便时软时干，苔薄腻，脉弦